【摘 要】
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一般认为糖尿病死亡归因于大血管和微血管并发症,尽管大血管并发症已经受到很大的关注,但是微血管并发症特异于糖尿病,高血糖促成了两大并发症的发展.解释大血管和微血管并发
【机 构】
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Division of General Internal Medicine, Department of Medicine, University of Colorado Denver and Hea
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一般认为糖尿病死亡归因于大血管和微血管并发症,尽管大血管并发症已经受到很大的关注,但是微血管并发症特异于糖尿病,高血糖促成了两大并发症的发展.解释大血管和微血管并发症的假说机制大多数与高血糖相关.包括醛糖还原酶介导的多元醇通路,氨基己糖通路,蛋白激酶C的激活,氧化应激反应的产生,腺苷二磷酸核糖聚合酶的激活以及晚期糖基化终产物(AGEs)的聚积.晚期糖基化终产物尤其重要,它产生于细胞内外,来源于食物和烟草,是有害的并且不依赖于高血糖.与大血管病变、肾脏病变、神经病变和视网膜病变的发展都有关联.有研究表明纠正AGEs可以改善糖尿病大血管和微血管病变.因此,AGEs为治疗糖尿病降低死亡率提供了一种重要的作用靶点.
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