循证护理在胆囊结石患者术后疼痛护理中的应用

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   摘要:目的:分析在胆囊结石患者术后疼痛护理中应用循证护理的效果。方法:选入我院于2018年3月—2019年4月期间收治的胆囊结石腹腔镜术后患者100例,以抽签法的形式将其分为研究组和对照组,各为50例。对照组行常规护理,研究组在此基础上加行循证护理,对比2组患者护理前后疼痛评分和疼痛持续时间、手术后对护理的满意度。结果:护理之前,2组患者的疼痛评分无统计学意义,P>0.05;护理之后,研究组疼痛评分和疼痛持续时间、手术后对护理的满意度均比对照组理想,P<0.05 。结论:采用循证护理,可以降低患者的疼痛情况,提高治疗效果和护理满意度,值得在临床上推广和應用。
   关键词:循证护理;胆囊结石;疼痛护理
  
  
   胆囊结石作为普通外科常见的多发疾病,通常采用腹腔镜手术进行治疗,但许多患者在手术后会出现明显的疼痛,不利于病情的恢复,预后效果差,所以增加对疼痛护理,有利于提高治疗效果,提高康复的速度[1]。为了进一步的研究最理想的护理方案,本文针对2018年3月—2019年4月这1年的胆囊结石腹腔镜术后患者展开研究,评定在胆囊结石患者术后疼痛护理中应用循证护理的临床效果,见正文展示。
   1.资料和方法
   1.1一般资料
   选择2018年3月至2019年4月于本院进行胆囊结石腹腔镜术后患者为研究对象,共100例,运用抽签法的形式将分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。纳入依据:患者及其家属对研究均属于知情的情况,并且签署同意书。排除依据:精神障碍存在障碍,抗拒本次实验的患者。其中研究组男25例,女性25例,年龄在33-68岁,平均年龄在(49.3±3.0)岁,病程3-11个月,平均病程在(6.0±1.3)月;对照组男26例,女24例,年龄在39-71岁,平均年龄在(50.2±3.0)岁,病程3-12个月,平均病程在(6.4±2.0)个月,对比2组胆囊结石手术患者的基础资料,P值>0.05。
   1.2方法
   对照组采用常规护理,即手术后观察患者的生命体征变化,指导用药等,研究组在此基础上加行进行循证护理[2],方式如下:①挑选经验丰富的人员,成立循证护理小组。②分析并找寻患者疼痛的原因,做好记录,并且按照医嘱进行镇痛药物的合理使用,并为患者详解疼痛相关知识。③进行心理护理,主动关心、安慰患者,缓解患者紧张、恐惧的情绪,以此提高患者对治疗的积极性和临床效果。④进行必要的并发症护理,及时的排查潜在的危险因素、减少并发症的发生几率,做好应对的措施。⑤进行体位护理[3],护理人员时常进行病房巡视,经常为患者翻身,降低压疮的发生几率,提高患者的舒适度。⑥进行家庭支持,护理人员建议家属经常和患者沟通,在疼痛有所缓解下,多鼓励患者进行自我护理,建立正确的心态。⑦医院定时间的进行相关护理的培训,不断提高工作人员的护理技巧,护士长分析在护理过程中出现的问题,对于不正确的地方进行及时的调整。
   1.3 观察指标
   测评并记录2组患者护理前后疼痛评分和疼痛持续时间、手术后对护理的满意度。其中采用VAS进行评分,分数越高,说明患者疼痛的越严重。
   1.4 统计学处理
   “均数±标准差” = 2组护理前后疼痛评分和疼痛持续时间数值 = T检验;“%” = 2组手术后对护理的满意率 = 卡方值检验。测评软件版本号SPSS20.0,软件结果显示P<0.05,为2组的疼痛评分和疼痛持续时间、护理满意度观察指标,结果有较大差距。
   2 结果
   2.1 对比2组患者护理前后疼痛评分和疼痛持续时间
   护理之前,2组患者的疼痛评分无差异,P>0.05;护理之后,研究组的疼痛评分比对照组低,同时,研究组疼痛持续时间短于对照组,P值<0.05。如表1:
  
   2.2   2组患者手术后对护理的满意度
   研究组满意度高于对照组,P值<0.05。如表2:
  
   3 讨论
   腹腔手术对患者造成的伤害比较小,手术风险小,并且手术后的修复时间也比较短,是目前治疗胆囊结石的最好方式。但手术后疼痛情况会影响患者的康复,所以,采取护理十分有必要,可减少患者的疼痛,有利于尽早的恢复健康。循证护理作为新型的护理方式[4],每一个护理环节都有理论作为支撑,从患者的病情变化以及实际的需求出发,结合临床资料和相关的经验为患者制定有效的预防措施,能够及时的发现问题并进行改正,有着较好的安全性,为能够有效地缓解患者的剧烈疼痛的现象。
   本次实验数据证实,护理之后,研究组疼痛评分和疼痛持续均比对照组少,且研究组护理满意度高于对照组,P值<0.05。说明了采用循证护理可以提高患者及家属的满意度,减轻患者的疼痛度,提高患者的生活质量。
   综上所述,在胆囊结石患者术后疼痛护理中进行循证护理,能够降低患者的疼痛情况和疼痛持续时间,进而提升了患者的满意度和患生活质量,值得临床上推广和应用。
  参考文献:
   [1]朱慧娟.循证护理干预在胆囊结石手术患者中的应用效果[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(3):85-86.
   [2]刘宁宁.循证护理模式对胆囊结石患者术后疼痛及康复效果的影响[J].首都食品与医药,2018,25(23):128-129.
   [3]乔盼.循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者中的应用效果观察[J].中国民康医学,2018,30(23):124-125.
   [4]丁云凤,李娜,冯娟, 等.循证护理对于缓解胆囊结石患者腹腔镜术后疼痛及生活质量的效果研究[J].医药前沿,2019,9(1):183-184.
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