双側上尿路结石并发肾衰病人的麻醉探讨

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gudujian13
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本文总结和分析体外循环中124例心脏自动复跳的病例。作者在文章中详细分析了高流量灌注和心肌保护等问题,认为采用高流量灌注是保证重要脏器血液供应的重要方法,以使灌注技术接近机体的生理要求,为心脏自动复跳创造条件。心脏自动复跳的条件应为,术中良好的心肌保护,且pH7.35~7.45,鼻咽部温度35℃以上,灌注压60~100mmHg, PaCO230~40mmHg,钾离子浓度为3.5~4.5毫当量/升。
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本文总结了复苏平催醒哌替啶静脉复合麻醉65例。该药是我国研制的新型胆硷酯酶抑制剂。能通过血脑屛障,毒草硷样作用偏重于中枢神经系统。催酲作用确实,清醒快,醒后精神稳定,无复麻现象。催醒剂量0.3~3毫升对心血管系统无明显影响和副作用,对γ-羟基丁酸钠等多种复合药物均有催醒作用,是复合麻醉的理想催醒剂。
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解剖观测了246块骶骨和100例带软组织骨盆。尾骨尖至两骶角联线中点距离为45.03±0.77mm,两骶角间距14.00±0.22mm,两髂后上棘联线中点至骶裂孔尖距48.78±1.15mm,骶裂孔顶部结节出现率为57.70±3.15%,骶角缺如和不明显占23.60±2.7l%。观察表明,以尾骨尖定位骶角较之直接触摸骶角容易且准一般可从尾骨尖沿后正中线向上约4.5cm,然后旁开约0.7cm即可摸到
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