自身免疫性肝病的临床及影像学分析43例

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目的:分析自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)及原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的临床特点及影像学特征.方法:2003-10/2008-02在烟台毓璜顶医院消化内科住院的自身免疫性肝病患者43例,排除其他原因引起肝脏损害.其中AIH12例,PBC19例,PSC12例.对患者的临床及影像学资料进行回顾性分析,观察药物治疗的效果.结果:除PSC外,AIH多发于中年女性,患者具有较高的转氨酶,PBC、PSC患者具有较明显的GGT、ALP升高.临床表现上AIH、PBC、PSC黄疸的发生率分别为42%、80%、91%,皮肤瘙痒的发生率分别为38%、68%、79%.合理应用熊去氧胆酸和免疫抑制剂可使68%的PBC和AIH患者症状在6mo内得到缓解、肝功能明显改善.结论:AIH的肝功能异常以转氨酶升高为主,PBC、PSC以胆汁淤积为主.熊去氧胆酸和免疫抑制剂可改善绝大多数患者的症状和肝功能.
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