青光眼引流阀植入术和复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的对比研究

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目的对比观察青光眼引流阀植入术和复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的临床疗效和并发症。方法82例(82眼)难治性青光眼随机分为两组,每组41例(41眼)。A组控制眼压后采用青光眼引流阀植入术治疗,术中联合应用丝裂霉素C;B组控制眼压后采用复合式小梁切除术治疗。随访观察2年,对比两组治疗效果和手术并发症。结果 A组术前平均眼压(41.81±9.09)mm Hg,术后2年平均眼压(16.15±8.26)mm Hg,差异有统计学意义(t=13.38,P<0.05);B组术前和术后2年平均眼压分别为(42.03±8.95)、(17.06±8.54)mm Hg,差异有统计学意义(t=12.92,P<0.05)。2年后平均眼压组间差异无统计学意义(t=0.49,P>0.05)。A组术后2年绝对成功率63.41%,相对成功率14.64%,总成功率78.05%;B组分别为58.54%、12.19%、70.73%。总成功率组间差异无统计学意义(χ2=0.58,P>0.05)。A组和B组分别发生并发症13眼(31.70%)和16眼(39.02%),差异无统计学意义(χ2=0.48,P>0.05)。结论青光眼引流阀植入术和复合式小梁切除术两种方法治疗难治性青光眼都是安全、有效的,各有优缺点。
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