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据世界卫生组织（WTO）报道，在因疾病而死亡的患者中，约有1/3的人死于不合理用药[1]。为了加强医疗质量管理，促进合理用药，原卫生部先后出台了《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等政策措施。我院通过加强内部管理，贯彻执行国家药品政策，在促进合理用药上取得了明显的效果，同时也存在一些不足。