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目的：观察仙丹通脉汤治疗肾阳虚血瘀型老年高血压的临床疗效。方法：118例肾阳虚血瘀型老年高血压患者随机分成治疗组60例与对照组58例，对照组予以西药基础治疗，治疗组在基础治疗上加服仙丹通脉汤治疗；服药4周后比较两组患者的临床疗效及安全性。结果：治疗组降压疗效、中医证候疗效优于对照组，两组比较，有显著性差异（P〈0．05）；两组收缩压、舒张压、症状积分治疗后均效果显著，其中治疗组治疗后收缩压、舒张压、症状积分与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；治疗组治疗后24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD