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【摘要】目的:研究小针刀结合输液牵引颈椎病患者临床效果。方法:选取2016年10月—2017年10月期间收治的100例颈椎病患者作为研究对象,根据治疗方式将患者分为对照组和观察组50例,其中对照组采用输液及牵引治疗,观察组采用小针刀结合传统输液及牵引方式。对比两组患者临床疗效,治疗时间和治疗后复发率。结果:观察组患者总有效率为94%,对照组患者总有效率为64%,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05),观察组平均治疗时间为(7.23±3.65)d,对照组平均治疗时间为(14.56±4.56)d,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05),观察组患者复发率为2%,对照组患者复发率为12%,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05)。结论:针对颈椎病患者采用小针刀结合传统输液及牵引治疗方式进行治疗,临床疗效显著,值得广泛应用和进一步推广。
【关键词】小针刀;手法治疗;颈椎病;临床疗效
[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2018)04-043-02
颈椎病属于一种多发于长期伏案工作人群中,属于一种慢性颈段脊柱疾病,同时也被称作综合征或者颈肩综合征。这一疾病和年龄之间存在一定联系,多发人群在40岁-60岁之间,但逐年年轻化。主要各种原因(如生活习惯、职业、外伤、内分泌系统等)导致颈椎生理曲度改变、失稳,从而发生颈椎间盘的慢性推行性变、椎间小关节病变和韧带肥厚增生等一系列病理性改变。这一疾病主要表现为颈项部疼痛、僵硬感、肩背部疼痛和肢体麻木疼痛,少数合并有头昏等情况,如发生颈髓受压,则可出现行走踩棉感、行走不稳等情况。本研究为分析小针刀结合手法治疗非脊髓型颈椎病患者临床疗效,选取2016年10月-2017年10月期间收治的100例颈椎病患者作为研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年10月-2017年10月期间收治的100例颈椎病患者作为研究对象,根据治疗方式将患者分为对照组和观察组50例,其中对照组采用手法治疗方式,观察组采用小针刀结合传统输液及牵引治疗方式。患者中,男性68例,女性32例,患者年龄在42-72岁之间,平均年龄为(62±2.3)岁。两组患者一般资料无统计学差异(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采用输液及牵引治疗,输液主要采用具有抗炎止痛药,氟比洛芬酯(国药准字H20041508),丹参川芎嗪注射液(国药准字H52020959)。静脉点滴,每天1次。牵引治疗采用自动牵引机,坐位颈部前倾10-15°,起始牵引重量为3kg,之后逐漸增加,男性最多增加到4-8kg,女性最多增加到4-6kg,间歇牵引,牵引20min,休息30min,间歇循环2次。
观察组患者使用小针刀配合传统输液及牵引治疗方式,小针刀治疗:患者保持坐位,头颈向前屈45°,在手术区为患者进行常规消毒,铺巾。使用四号小针刀,在和皮肤垂直部位,从浅到深,逐层松解。当触及到病灶位置时,患者会感到胀痛,同时在病灶位置做一个十字切摆,此后为患者进行出针按压,时间为3min,防止出血。使用无菌敷贴外敷在患者的治疗点上,然后再使用常规方式对患者进行治疗。手法力度要保持轻柔,每5d进行一次治疗,2次为一个疗程。
两组患者均接受2个疗程的治疗,经过两个疗程之后,对临床疗效进行评估。
1.3 观察指标 治愈:患者临床症状彻底消除,肢体功能恢复正常。显效:病例症状明显好转,肢体功能得到改善。有效:患者临床症状有所好转,肢体功能改善30%以上。无效:患者临床症状无变化,甚至加重。
1.4 统计学分析 研究数据利用 SPSS19.0 统计学软件进行分析,计数资料采用x2检验,计量采用t检验,计量指标用均数±标准差(_x±s)表示,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者临床疗效,结果显示:观察组患者总有效率为94%,对照组患者总有效率为64%,两组患者差异显著,有同学意义(p<0.05),具体情况如表1所示:
对两组患者治疗时间进行对比,结果显示:其中观察组平均治疗时间为(7.23±3.65)d,对照组平均治疗时间为(14.56±4.56)d,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05),具体情况如表2所示:
对比两组患者复发率(1年内)。结果显示,观察组患者复发率为2%,对照组患者复发率为12%,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05),具体情况如表3所示:
3 讨论
颈椎病是脊柱内外平衡发生变化,对神经根、椎动脉、交感神经等产生刺激或者压迫,从而引起一系列综合征。正常人的颈椎稳定,主要是因为内源性稳定,外源性稳定两个因素共同维持的。颈部肌肉和其他软组织维持颈椎前驱生理弧度,并且能够确保颈椎具有较高稳定性,颈椎长期外源性失调,促使颈椎键盘发生退变,一定会对颈椎阶段稳定性产生影响[1]。对这一疾病进行治疗,在传统治疗的基础上,利用小针刀治疗方式,借助对颈部软组织病变的起止点进行松解,促使颈椎病变关节突韧带松解和横突后结节软组织松解,将粘连进行剥离,将瘢痕切开,对颈部组织缺血缺氧情况进行纠正,同时促使椎管空间被有效扩大,降低对神经根的刺激和压迫[2]。
本研究显示,联合使用小针刀和传统治疗方式,临床有效率明显高于传统治疗方式,治疗时间也较短,复发率低。综上所述,针对颈椎病患者而言,采用小针刀结合手法治疗方式,临床效果显著,值得在临床上广泛应用并进一步推广。
参考文献
[1]曾庆洲, 陈礼彬, 伍秀丽.小针刀结合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].实用中西医结合临床, 2017, 17(06): 130-131.
[2]高永斌.小针刀疗法结合手法治疗椎动脉型颈椎病60例临床疗效观察[J].中外医疗, 2017, 36(01): 173-175.
【关键词】小针刀;手法治疗;颈椎病;临床疗效
[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2018)04-043-02
颈椎病属于一种多发于长期伏案工作人群中,属于一种慢性颈段脊柱疾病,同时也被称作综合征或者颈肩综合征。这一疾病和年龄之间存在一定联系,多发人群在40岁-60岁之间,但逐年年轻化。主要各种原因(如生活习惯、职业、外伤、内分泌系统等)导致颈椎生理曲度改变、失稳,从而发生颈椎间盘的慢性推行性变、椎间小关节病变和韧带肥厚增生等一系列病理性改变。这一疾病主要表现为颈项部疼痛、僵硬感、肩背部疼痛和肢体麻木疼痛,少数合并有头昏等情况,如发生颈髓受压,则可出现行走踩棉感、行走不稳等情况。本研究为分析小针刀结合手法治疗非脊髓型颈椎病患者临床疗效,选取2016年10月-2017年10月期间收治的100例颈椎病患者作为研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年10月-2017年10月期间收治的100例颈椎病患者作为研究对象,根据治疗方式将患者分为对照组和观察组50例,其中对照组采用手法治疗方式,观察组采用小针刀结合传统输液及牵引治疗方式。患者中,男性68例,女性32例,患者年龄在42-72岁之间,平均年龄为(62±2.3)岁。两组患者一般资料无统计学差异(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采用输液及牵引治疗,输液主要采用具有抗炎止痛药,氟比洛芬酯(国药准字H20041508),丹参川芎嗪注射液(国药准字H52020959)。静脉点滴,每天1次。牵引治疗采用自动牵引机,坐位颈部前倾10-15°,起始牵引重量为3kg,之后逐漸增加,男性最多增加到4-8kg,女性最多增加到4-6kg,间歇牵引,牵引20min,休息30min,间歇循环2次。
观察组患者使用小针刀配合传统输液及牵引治疗方式,小针刀治疗:患者保持坐位,头颈向前屈45°,在手术区为患者进行常规消毒,铺巾。使用四号小针刀,在和皮肤垂直部位,从浅到深,逐层松解。当触及到病灶位置时,患者会感到胀痛,同时在病灶位置做一个十字切摆,此后为患者进行出针按压,时间为3min,防止出血。使用无菌敷贴外敷在患者的治疗点上,然后再使用常规方式对患者进行治疗。手法力度要保持轻柔,每5d进行一次治疗,2次为一个疗程。
两组患者均接受2个疗程的治疗,经过两个疗程之后,对临床疗效进行评估。
1.3 观察指标 治愈:患者临床症状彻底消除,肢体功能恢复正常。显效:病例症状明显好转,肢体功能得到改善。有效:患者临床症状有所好转,肢体功能改善30%以上。无效:患者临床症状无变化,甚至加重。
1.4 统计学分析 研究数据利用 SPSS19.0 统计学软件进行分析,计数资料采用x2检验,计量采用t检验,计量指标用均数±标准差(_x±s)表示,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者临床疗效,结果显示:观察组患者总有效率为94%,对照组患者总有效率为64%,两组患者差异显著,有同学意义(p<0.05),具体情况如表1所示:
对两组患者治疗时间进行对比,结果显示:其中观察组平均治疗时间为(7.23±3.65)d,对照组平均治疗时间为(14.56±4.56)d,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05),具体情况如表2所示:
对比两组患者复发率(1年内)。结果显示,观察组患者复发率为2%,对照组患者复发率为12%,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05),具体情况如表3所示:
3 讨论
颈椎病是脊柱内外平衡发生变化,对神经根、椎动脉、交感神经等产生刺激或者压迫,从而引起一系列综合征。正常人的颈椎稳定,主要是因为内源性稳定,外源性稳定两个因素共同维持的。颈部肌肉和其他软组织维持颈椎前驱生理弧度,并且能够确保颈椎具有较高稳定性,颈椎长期外源性失调,促使颈椎键盘发生退变,一定会对颈椎阶段稳定性产生影响[1]。对这一疾病进行治疗,在传统治疗的基础上,利用小针刀治疗方式,借助对颈部软组织病变的起止点进行松解,促使颈椎病变关节突韧带松解和横突后结节软组织松解,将粘连进行剥离,将瘢痕切开,对颈部组织缺血缺氧情况进行纠正,同时促使椎管空间被有效扩大,降低对神经根的刺激和压迫[2]。
本研究显示,联合使用小针刀和传统治疗方式,临床有效率明显高于传统治疗方式,治疗时间也较短,复发率低。综上所述,针对颈椎病患者而言,采用小针刀结合手法治疗方式,临床效果显著,值得在临床上广泛应用并进一步推广。
参考文献
[1]曾庆洲, 陈礼彬, 伍秀丽.小针刀结合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].实用中西医结合临床, 2017, 17(06): 130-131.
[2]高永斌.小针刀疗法结合手法治疗椎动脉型颈椎病60例临床疗效观察[J].中外医疗, 2017, 36(01): 173-175.