先声咳喘宁致固定性药疹1例报告

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患者,男,25岁,2000年1月21日初诊.咽痛、咳嗽2天.查体:T 36.8℃,咽部充血,扁桃体无肿大.双肺呼吸音粗,无干湿啰音.诊断:上呼吸道感染.予先声咳喘宁口服液10ml,每天2次,未用其他药物.患者服药后第2天手及臂部局限性麻木、痒痛感且伴有红斑,见右手小鱼际肌部有一直经约2.5cm圆形水肿性紫红色斑,边界清楚,中央直径约1cm,皮肤呈黑褐色,触之稍痛.双臀部近尾椎处及阴茎根部同阴囊连接处亦各有一同样的红斑.血常规:WBC 4.8×109/L,N 0.75,L 0.25.考虑为固定性药疹.嘱停药,予扑尔敏口服,肤轻松外涂.4天后,中央黑色皮肤剥脱,1周后红斑基本消退.但2周后,患者因感冒再次服用该药10ml,数小时后,在原药疹处又出现上述同样的皮疹,直径约3cm,同上述处理,1周后亦好转.
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