[摘要] 目的 評估达格列净或格列美脲在单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的临床疗效及安全性。方法 收集2018年5月～2019年5月在我院门诊和病房就诊的单用二甲双胍血糖控制仍不达标的2型糖尿病患者60例，随机分成对照组和试验组各30例。两组均保持原来二甲双胍剂量和用法不变，对照组加用格列美脲，试验组加用达格列净口服，持续治疗12周。比较两组治疗前后腰围、体重、血压、血糖水平及胰岛β细胞功能改善情况。 结果 （1）治疗后试验组腰围、体重显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后两组FBG、2 hPG、HbA1c较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），但组间差异无统计学意义（P>0.05）。（3）治疗后试验组FINS、HOMA-β高于对照组，HOMA-IR低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗期间两组均无严重不良反应，试验组轻度低血糖发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 单用二甲双胍血糖控制不佳的患者联用达格列净或格列美脲均可显著降低血糖水平，达格列净能够更有效的缩小腰围、减轻体重及改善胰岛β细胞功能，且低血糖发生率更低，安全性高，值得临床推广应用。
　　[关键词] 2型糖尿病;二甲双胍;达格列净;格列美脲;空腹血糖
　　[中图分类号] R587.1