【摘 要】
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目的 通过对前交通动脉复合体及其穿支动脉的显微解剖,为降低手术夹闭前交通动脉瘤的穿支动脉相关并发症提供解剖学依据.方法 选取15具(30侧)尸头,充分暴露大脑前动脉A1段及
【机 构】
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安徽医科大学无锡临床学院,解放军第101医院神经外科全军颅脑损伤救治中心,江苏无锡214044
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目的 通过对前交通动脉复合体及其穿支动脉的显微解剖,为降低手术夹闭前交通动脉瘤的穿支动脉相关并发症提供解剖学依据.方法 选取15具(30侧)尸头,充分暴露大脑前动脉A1段及前交通动脉复合体,显微镜下观察并测量各区域穿支动脉的数量、起始管径及分布区域等.将A1段按长度平均分为6区(A～F区),观察6区穿支动脉的分布特点,寻找最佳临时阻断区.选取动脉内红色乳胶灌注充盈良好的10具尸头,显微镜下观测A1段髓质支及Heubner回返动脉自皮质至髓质的深度及分布区域. 结果 大脑前动脉A1段长度为(15.13±4.76)mm,其发出穿支动脉共244支,其中A区63支(25.82％),B区54支(22.13％),C区51支(20.90％),D区31支(12.70％),E区20支(8.20％),F区25支(10.25％).大脑前动脉A1段与A2段长度、穿支动脉数量及穿支动脉起始外径左右均无明显差异.结论 熟悉前交通动脉复合体及其穿支动脉的解剖学特点是术中减少或避免穿支动脉损伤的关键.A1段E区常可作为最佳临时阻断区.
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