贵阳中医学院第二附属医院　（５５０００３）　　
　　关键词　休克，创伤性　手法治疗　掐揉法　　
　　休克与中医厥证相关，种类较多。笔者１９８９年以来，采用掐揉法治疗创伤性休克，获得满意效果。现介绍如下。
　　
　　１　一般资料
　　本组病例３４例，其中：男２５例，女９例；年龄最小１５岁，最大６１岁；来自西医门诊诊所１８例，中医门诊１６例，均因注射、穿刺和推拿手法不当、针灸应针等创伤性引起休克。就诊时间内３～５分钟以内。３４例病人的治愈，均符合中医《素问·厥论篇》、《伤寒论·厥阴篇》、《景岳全书》和清代《临证指南医案》等论著的休克诊断标准。
　　
　　２　治疗方法
　　病人取平卧位，术者立于患者身旁，掐揉肩井、极泉、天宗等穴，手法先掐后揉，由重到轻，即先用泻法刺激３～５次，约５～１０分钟，然后轻揉３～５分钟。治疗过程中，嘱咐患者精神放松，并闲目休息，５～１０分钟即恢复。
　　
　　３　治疗效果
　　本组病人，一般在掐揉治疗１０～１５分钟，症状得到缓解，全身舒适、稳定，仅感体力不佳，稍加休息后逐步恢复。恢复率为１００％。
　　
　　４　病例
　　王某某，男，４０岁。１９８９年４月因患肩周炎到有关诊所治疗，因痛点注射等引起休克，舌质淡，苔薄白，脉微细欲绝，即时转到我科经采取上述掐揉法治疗５～１０分钟后恢复正常，经查血压、心电图无异常病史。
　　郭某，女，３３岁。因久病引起肩背筋膜炎，１９９１年６月７日来院就诊，因针灸应针引起休克，术者采取掐揉极泉、天宗、手少阴心经、手少阳三焦经和厥阴心包经穴位治疗，１０分钟后复苏正常。
　　
　　５　体会
　　掐揉法是捏法中的一种手法，常用于急救或局部取穴之掐揉。操作时，先掐后揉或掐揉同时并用，为"掐以代针"、"揉以和之"。通过掐揉使患者有酸、麻、胀感而达到调节中枢神经正常循环之目的。笔者根据"初病在经，久病入络"、"新病在气、久病在血"及"在经在气者易愈，在络在血者难治"之理，对因推拿手法不当和注射、穿刺、针灸应针等创伤性引起休克的病人，采取掐揉肩井、极泉、天宗、手少阴心经、手少阳三焦经和厥阴心包经等泻法和补法治疗创伤性休克，使病人及时恢复正常，获得了满意效果。而且抢救治疗越及时，效果越好，恢复率越高。