“我的小孩已经咳嗽几个星期了，有的医生说他这是反复感冒引起的，有的医生说是气喘引起的。孩子吃了不少的药，但还是未见好转。”在小儿科门诊常听到家长有上述的抱怨。久咳不愈是小儿常见的毛病，那么，哪些原因可导致小儿久咳不愈呢?
　　气喘 气喘是引起小儿慢性咳嗽最常见的病因，患儿的家属通常也有过敏性疾病。气喘患儿常常在晚上及凌晨咳嗽较重，呼吸有喘鸣音。平时当孩子吸入灰尘、接触猫狗、进行剧烈运动或喝冰水时会引发咳嗽。若发现久咳不愈的患儿有上述情形时，要考虑其咳嗽可能是由气喘引起的。
　　反复感冒 反复感冒引起的咳嗽常见于刚上幼儿园的孩子。幼儿园内时常会有小朋友感冒，他们之间会互相传染。有时孩子的感冒刚好又被其他小朋友传染。因此，家长常会误以为孩子的咳嗽一直没有治好。这种反复感冒的情形，在孩子进入幼儿园半年至一年后会慢慢改善。
　　霉浆菌感染 霉浆菌感染常见于2～3岁的幼儿及小学生。小儿感染霉浆菌后可引起气管炎及肺炎。患此病初期，患儿可表现为干咳，几天后会变成有痰的深咳，咳嗽可持续3～4周。此外，患儿还会出现发烧、头痛、肢体酸痛等症状。由于霉浆菌引起的肺炎不像典型肺炎那么严重，因此患儿的精神状态可能会很好。治疗此症须使用对抗霉浆菌的抗生素。
　　鼻窦炎 鼻窦炎是鼻窦黏膜被病菌感染所引起的炎症，常因感冒拖延不愈或过敏性鼻炎而引起。其主要症状为流脓鼻涕、鼻涕倒流、鼻塞、头痛等。鼻窦炎之所以会引起小儿咳嗽，主要是因为患儿的脓性鼻涕会倒流至其咽喉，刺激其咽喉而引起的。由于患儿躺下时，鼻涕容易倒流，因此，晚上睡觉时其咳嗽较为严重。另外，患儿咳嗽时还会有痰鸣音，这常让人误以为其肺部有很多痰。其实这是患儿鼻涕倒流引起的痰鸣音。小儿慢性鼻窦炎引起的咳嗽有时会持续数个月甚至一整年。
　　胃食道逆流 胃食道逆流会导致胃酸逆流至咽喉，刺激咽喉而引起慢性咳嗽。患有此症的小儿可有干咳、咽喉不适、胸口有烧灼感等症状。治疗方法是：避免食用容易引起胃酸逆流的食物(如油腻食物、巧克力等)，抬高患儿的床头，以及进行药物和手术治疗等。
　　呼吸道异物阻塞 有些孩子在玩耍时喜欢往鼻腔内塞东西。这些异物一旦被遗留在鼻腔内，则容易导致呼吸道阻塞，从而引起慢性咳嗽。
　　以上是小儿久咳不愈的常见病因。其它如慢性咽炎、精神性咳嗽、呼吸道肿瘤、肺结核等疾病也会引起小儿的慢性咳嗽。不同病因引起的小儿咳嗽，须由医生做出正确的诊断，并对症下药，这样才能使其症状得到改善。若诊断错误或未对症治疗，患儿的症状是很难缓解的。因此，小儿有慢性咳嗽时，家长千万不可大意，更不能自己购买止咳药随意给患儿服用。最好的办法是由医生诊治，找出病因，对症下药，以便使孩子的咳嗽得到及时治疗。