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目的探讨X线胸片误诊肺结核的原因及CT对肺结核的诊断价值.方法对X线胸片误诊而经临床确诊并具有完整临床、影像资料的肺结核病例89例进行X线胸片和CT对照回顾性分析.结果 (1)X线胸片下肺叶病灶占44.9%,CT显示下叶基底段病灶最多,占32.0%.(2)胸部CT发现X线胸片漏检早期肺结核病灶11.8%、肺内隐匿部位病灶43.3%和早期粟粒性结核6例.(3)胸部CT对肺结核血行播散及支气管播散、支气管壁增厚、胸膜增厚及粘连、纵隔淋巴结肿大及钙化的显示率明显高于X线胸片.结论 CT检查对肺结核诊断及鉴别诊断