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摘 要 探讨医院信息系统从建设到维护的所采取的管理经验。
关键词 医院信息系统 管理 维护
选择适用的医院信息系统，确保售后服务
医院信息化建设的第一步，也是最关键的一步，便是选择适合本医院管理及发展的应用软件。现在市场上HIS 系统的软件供应商数不胜数，选择时，不要一味地求新求全，而是要从本院的具体工作流程、管理模式出发，经济适用即为首选。
另外，除了要考虑软件供应商的实力，软件是否适合本医院以外，还要考虑公司所提供的售后服务是否周全。无论软件做得多么完善，系统运行过程中必定会发现纰漏，而且在应用过程中医院必定会提出很多新的需求，这些都需要开发公司的进一步支持。
所以，必须要求公司提供一份完整、具体的售后维护服务协议，以确保在日后的应用过程中能及时解决遇到的问题，在需要进一步扩展时也能得到公司更好的支持。
调动全员积极性，不断完善系统
系统投入运行前，首先要得到领导的支持。系统实施过程中的许多协调工作有了领导的支持，各个科室才能充分信任和服从调配指挥。
其次，加强对各类操作人员的应用培训，以确保数据准确性；同时还要帮其对系统树立正确的认识，明确到软件能使他们减少工作量，虽然使用初期会不适应，但通过不断磨合会给日后的工作带来很多方便。而且还应让他们理解系统的建设是一个非常漫长的过程，在此过程中会碰到很多问题，需要靠大家一起来完善，使之更符合使用要求。即使系统正常运行后，以后也难免会提出新的需求，这就需要不断地更新程序。我们定期对各个科室的实际需求集中收集、处理、汇总、总结。
这样才能更清楚地掌握系统功能的增加及修改情况，便于软件出问题时查出原因，使工作显得井井有条。医院信息化建设涉及面广，只有调动起应用者的积极性，齐心合力把信息化建设当做是自己的工作，才能把系统做得更好。
切实做好软件维护、数据备份工作
在医院管理系统的实施运行整个过程中，软件的维护工作至关重要。在确认面对患者的前端日常业务子系统运转正常后，并不等于后台数据就正确无误了。所以在系统正式启用前，应及时对数据进行查证和核对，以确保整个医院管理系统中财务数据的准确性。
系统正常运行后，服务器、系统管理、数据库维护均设专人管理，并做好日常维护记录。在微机室设立网管机可以实时监控整个网络的运行情况，发现问题及时解决，保证系统运行的稳定安全。
另外，由于来我院就诊的患者包括公司职工、市内参保人员及为数不少的现金患者三类不同收费类别，而且主系统在提取医技检查结果时都不可避免地存在接口。
这就要求软件维护人员仔细阅读相应的接口文档，搞清楚程序的设计原理及数据结构和数据流向，以便出现问题时能够分析出问题所在，及时快捷地解决问题。此外，定时、定期做好数据备份、清理工作，保持了数据的准确性、完整性，保证系统的正常运转。
定期进行硬件的检修及维护工作，做好维修记录
系统逐渐扩大后，硬件的日常维护量也随之增加。医院为微机室的工作人员配备了日常工具软件和常规维修工具。我们力求报修即到现场，最短时间处理，保障临床的正常工作。
为了更好地防范于未然，我们还采取定期为计算机及其附属设备做日常保养和检修的办法，同时对使用者进行日常使用的简单培训，将故障发生率降到最低。而且每次做了保养及检修维护后，都做详细的记录，做到对全院微机硬件的使用情况了如指掌。
建立计算机档案、科学化管理耗材
建立微机室内部帐目管理，明确工作职责和操作规范。每台计算机发放到各科室前必须建立相应的存档资料，并由使用单位负责人确认签收。如使用过程中出现调换配件的情况，及时做好存档备案的变更工作，以确保存档资料的真实准确。
计算机耗材也同样需要科学化管理。按照常规库房管理标准对于日常维护工作中的每件耗材的入库、出库实行微机化管理，并由送货单位、请领单位确认。确保库房月底结帐与内部微机耗材帐目一致。做到物品管理有章可循、帐目清晰。
制定应急方案确保系统安全
数据安全是医院信息系统的核心。根据事故的等级和业务种类分别制定应急方案是十分必要的。
第1等级是最高等级的事故，系统整个瘫痪，工作站无法使用，这时所有的工作完全依靠人工，方案应包括人工操作的准备、人工操作如何迅速开展以及如何准备原始数据，以便系统恢复正常时进行补救。第2等级是服务器工作正常而某个区域与主干网络中断，这时某些工作站如能轉为单机运行的，则及时调整为单机使用。第3等级是科室微机出现临时故障如硬盘损坏、病毒入侵，无法马上修复的，微机室备有几台备用机器，随时可以装上使用。有了详尽的方案及周全的人员准备，系统出现故障时，操作员与我们便能很好的配合，避免数据丢失或将数据丢失降到最低，从容应付，不致于造成混乱。
医院信息化建设除了需要先进的计算机技术，科学、规范的管理更是我们成功的关键。我们必须在工作中积累经验和教训，不断摸索、不断改进，才能形成更加符合医院的信息化管理方法和制度。
关键词 医院信息系统 管理 维护
选择适用的医院信息系统，确保售后服务
医院信息化建设的第一步，也是最关键的一步，便是选择适合本医院管理及发展的应用软件。现在市场上HIS 系统的软件供应商数不胜数，选择时，不要一味地求新求全，而是要从本院的具体工作流程、管理模式出发，经济适用即为首选。
另外，除了要考虑软件供应商的实力，软件是否适合本医院以外，还要考虑公司所提供的售后服务是否周全。无论软件做得多么完善，系统运行过程中必定会发现纰漏，而且在应用过程中医院必定会提出很多新的需求，这些都需要开发公司的进一步支持。
所以，必须要求公司提供一份完整、具体的售后维护服务协议，以确保在日后的应用过程中能及时解决遇到的问题，在需要进一步扩展时也能得到公司更好的支持。
调动全员积极性，不断完善系统
系统投入运行前，首先要得到领导的支持。系统实施过程中的许多协调工作有了领导的支持，各个科室才能充分信任和服从调配指挥。
其次，加强对各类操作人员的应用培训，以确保数据准确性；同时还要帮其对系统树立正确的认识，明确到软件能使他们减少工作量，虽然使用初期会不适应，但通过不断磨合会给日后的工作带来很多方便。而且还应让他们理解系统的建设是一个非常漫长的过程，在此过程中会碰到很多问题，需要靠大家一起来完善，使之更符合使用要求。即使系统正常运行后，以后也难免会提出新的需求，这就需要不断地更新程序。我们定期对各个科室的实际需求集中收集、处理、汇总、总结。
这样才能更清楚地掌握系统功能的增加及修改情况，便于软件出问题时查出原因，使工作显得井井有条。医院信息化建设涉及面广，只有调动起应用者的积极性，齐心合力把信息化建设当做是自己的工作，才能把系统做得更好。
切实做好软件维护、数据备份工作
在医院管理系统的实施运行整个过程中，软件的维护工作至关重要。在确认面对患者的前端日常业务子系统运转正常后，并不等于后台数据就正确无误了。所以在系统正式启用前，应及时对数据进行查证和核对，以确保整个医院管理系统中财务数据的准确性。
系统正常运行后，服务器、系统管理、数据库维护均设专人管理，并做好日常维护记录。在微机室设立网管机可以实时监控整个网络的运行情况，发现问题及时解决，保证系统运行的稳定安全。
另外，由于来我院就诊的患者包括公司职工、市内参保人员及为数不少的现金患者三类不同收费类别，而且主系统在提取医技检查结果时都不可避免地存在接口。
这就要求软件维护人员仔细阅读相应的接口文档，搞清楚程序的设计原理及数据结构和数据流向，以便出现问题时能够分析出问题所在，及时快捷地解决问题。此外，定时、定期做好数据备份、清理工作，保持了数据的准确性、完整性，保证系统的正常运转。
定期进行硬件的检修及维护工作，做好维修记录
系统逐渐扩大后，硬件的日常维护量也随之增加。医院为微机室的工作人员配备了日常工具软件和常规维修工具。我们力求报修即到现场，最短时间处理，保障临床的正常工作。
为了更好地防范于未然，我们还采取定期为计算机及其附属设备做日常保养和检修的办法，同时对使用者进行日常使用的简单培训，将故障发生率降到最低。而且每次做了保养及检修维护后，都做详细的记录，做到对全院微机硬件的使用情况了如指掌。
建立计算机档案、科学化管理耗材
建立微机室内部帐目管理，明确工作职责和操作规范。每台计算机发放到各科室前必须建立相应的存档资料，并由使用单位负责人确认签收。如使用过程中出现调换配件的情况，及时做好存档备案的变更工作，以确保存档资料的真实准确。
计算机耗材也同样需要科学化管理。按照常规库房管理标准对于日常维护工作中的每件耗材的入库、出库实行微机化管理，并由送货单位、请领单位确认。确保库房月底结帐与内部微机耗材帐目一致。做到物品管理有章可循、帐目清晰。
制定应急方案确保系统安全
数据安全是医院信息系统的核心。根据事故的等级和业务种类分别制定应急方案是十分必要的。
第1等级是最高等级的事故，系统整个瘫痪，工作站无法使用，这时所有的工作完全依靠人工，方案应包括人工操作的准备、人工操作如何迅速开展以及如何准备原始数据，以便系统恢复正常时进行补救。第2等级是服务器工作正常而某个区域与主干网络中断，这时某些工作站如能轉为单机运行的，则及时调整为单机使用。第3等级是科室微机出现临时故障如硬盘损坏、病毒入侵，无法马上修复的，微机室备有几台备用机器，随时可以装上使用。有了详尽的方案及周全的人员准备，系统出现故障时，操作员与我们便能很好的配合，避免数据丢失或将数据丢失降到最低，从容应付，不致于造成混乱。
医院信息化建设除了需要先进的计算机技术，科学、规范的管理更是我们成功的关键。我们必须在工作中积累经验和教训，不断摸索、不断改进，才能形成更加符合医院的信息化管理方法和制度。