超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值

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目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(US-FNAC)鉴别诊断甲状腺结节(TN)良恶性的价值。方法 选取2021年1月至2022年1月陆军第七十三集团军医院收治的84例(92个结节)TN患者,所有患者均经手术治疗且行US-FNAC检查,以术后病理检查为“金标准”,分析TN良恶性采用US-FNAC鉴别诊断的价值。结果 92个结节中,经病理检查结果显示良性33个,占比35.87%,其中甲状腺腺瘤12个,甲状腺腺肿21个;恶性59个,占比64.13%,其中甲状腺滤泡状癌8个,甲状腺乳头状癌51个;US-FNAC鉴别诊断TN良恶性的准确度、灵敏度及阴性预测值均高于超声(US),差异有统计学意义(P <0.05),US与US-FNAC鉴别诊断TN良恶性的特异度及阳性预测值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。以病例活检结果为TN良恶性诊断的金标准,US鉴别诊断TN良恶性与病理活检结果的一致性Kappa为0.538,表明一致性一般;US-FNAC鉴别TN良恶性与病理活检结果的一致性Kappa为0.930,表明一致性极好。结论 US-FNAC鉴别诊断TN良恶性具有较高的准确度、灵敏度、阴性预测值及一致性,诊断价值较高。
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