肺表面活性物质与盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病疗效比较

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目的观察肺表面活性物质与盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法选择2013年7月—2015年4月宝鸡市人民医院新生儿科收治的新生儿肺透明膜病患儿66例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组33例。观察组采取肺表面活性物质,对照组采取盐酸氨溴索治疗。比较2组患儿治疗效果、治疗前后血气指标与机械通气参数变化,观察2组息儿所需的给氧时间、持续气道正压通气(CPAP)时间、住院时间及住院费用。结果观察组患儿总有效率87.88%(29/33)明显高于对照组63.64%(21/33),差异具有统计学意义(χ2值=5.280,P<0.05)。观察组患儿治疗3 d后的动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组[(4.02±1.01)kPa vs.(6.05±1.28)kPa],氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉氧分压(PaO2)、pH值高于对照组[(455.24±25.21)mmHg、(12.03±3.13)kPa、(8.97±1.21)vs.(406.02±27.18)mmHg、(9.07±1.36)kPa、(8.01±1.22)],差异具有统计学意义(t=7.152、7.627、4.983、6.553,P<0.05)。治疗3 d后,观察组患儿机械通气频率(F)、呼气末正压(PEEP)、气道峰压(PIP)、平均气道压(MAP)、吸入氧浓度(FiO2)指标明显比对照组低[(36±7)次/min、(3.21±0.55)cmH2O、(16.98±3.01)cmH2O、(7.98±2.01)cmH2O、(0.37±0.04)%vs.(40±8)次/min、(3.82±0.76)cmH2O、(19.04±3.62)cmH2O、(9.87±2.88)cmH2O、(0.48±0.11)%],差异具有统计学意义(t=3.735、2.162、2.514、3.135、5.399,P<0.05)。观察组患儿的给氧时间、CPAP时间、住院时间明显短于对照组[(12.23±2.41)d vs.(15.31±2.37)d,(4.02±1.03)d vs.(6.06±1.31)d,(18.45±4.81)d vs.(24.11±6.61)d],但观察组患儿所需的治疗费用(3.14±0.27)万元明显比对照组(2.60±0.21)万元高,差异具有统计学意义明显差异(t=5.235、7.032、3.977、8.948,P<0.05)。结论治疗新生儿肺透明膜病采取肺表面活性物质有着良好的疗效,但盐酸氨溴索治疗费用相对较低,能在一定程度上缓解患儿经济负担,从经济实惠角度出发,可作为治疗新生儿肺透明膜病的辅助性药物。
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