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目的 探讨急性脑梗死中医证候要素、既往病史特点。方法 选取2013年11月—2015年11月江苏省中医药研究院老年科及神经内科住院治疗符合诊断标准的病人200例,分析病人入院时的一般资料、既往病史。结果 急性脑梗死瘀热证在所有中医证型中所占比例最高,达61.5%,其次为风证、血瘀证、火热证,分别占16.0%、7.5%、6.0%。但4种证型在年龄、性别、高血压病、糖尿病、脑梗死、吸烟史、饮酒史等方面差异无统计学意义。结论 瘀热证为急性脑梗死发病高危证型。