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【摘要】目的 分析用优质护理干预服务开放性胫腓骨骨折负压封闭引流治疗期间的应用价值。方法 用2019年11月-2020年11月院内进行负压封闭引流治疗的62例开放性胫腓骨骨折患者进行此次研究，随机分两组，32例参照组维持常规护理，30例观察组用优质护理干预，需对比相关情况。结果 干预后，观察组的相關情况比参照组好，统计学意义明显（P<0.05）。结论 优质护理干预能更好的配合治疗，保护能力变强，更有应用价值。
【关键词】开放性胫腓骨骨折;优质护理干预;负压封闭引流
开放性胫腓骨骨折的损伤程度和面积都较大，负压封闭引流能改善骨折情况，但患者长期卧床休养，也会增加机体负担。常规护理并未对患者健康做出过多努力，优质护理干预能妥善处理患者住院期间的多种事情，保障患者健康。观察组的护理方式更应受到认可，护理优质性明显，能减少切口感染等并发症，让切口如期愈合，缩短患者在院时间，具体情况如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
用2019年11月到2020年11月院内进行负压封闭引流治疗的62例开放性胫腓骨骨折患者，随机分两组，32例参照组、30例观察组。共有47例男患者和15例女患者，年龄均值（46.81±9.42）岁，主要致伤原因：19例斗殴、21例交通事故、17例砸伤、5例高空坠落。两组基线资料比较后仅有比较价值，（P>0.05）。家属已签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1参照组
按常规方式对手术部位进行重点护理，为患者提供药物，健康宣教等。
1.2.2观察组
①心理保护：利用沟通、问卷调查等评估患者心态，发现患者现存问题，并采取具体措施。1）焦虑型患者，需多用成功案例和健康知识帮助患者认清现状，知道自己目前的情况，逐渐走出焦虑。2）过度烦躁的患者，要多安抚，尽量减少刺激性语言，联合家属多陪伴患者，避免正面冲突，根据患者的表达和反应为其提供适合的健康知识，保持情绪稳定和理性。②体位保护：定时联合家属为患者更换体位，避免幅度过大或用力不当对手术部位的影响，防止压疮。一般1-2小时进行一次，每天都要更换床单等，减少切口感染概率。还要多观察手术部位情况，对异味、渗液等及时处理。还要重视引流管，避免导管扭曲、折叠等导致的不良情况。③疼痛等保护：1）需要认真评估患者的疼痛感，及时进行物理镇痛、分散注意力等，必要时遵医嘱进行药物镇痛。2）安排好患者的饮食事项，为不能自主进食的患者提供肠内营养，让可以自主进食的患者从流食开始，逐渐增量，并保障营养。3）根据恢复情况，先进行床上被动训练，再逐渐引导患者自主训练，保障机体血液循环和免疫力，促进伤口愈合。
1.3观察指标
统计并比较伤口愈合时间、手术平均次数、并发症发生率、护理满意率。
1.4统计学分析
研究需用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料采用均数（）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P<0.05）有统计学意义。
2 结果
护理后，观察组的相关情况比参照组好，（P<0.05）显示数据差异。详见表1。
3 讨论
开放性胫腓骨骨折会瞬间让患者失去行动力，虽然负压封闭引流治疗能改善病症，但护理配合不默契，会诱发多种并发症，降低住院期间安全性。常规护理并没做好保护措施，相关情况中的数据不太理想。观察组能发挥优质护理干预优势，对护理措施进行优化，妥善处理相关事项，尽量避免不良因素，从多方面促进患者康复。
优质护理会尽量多考虑患者，尽量加强每项措施，提高护理落实效果。观察组的护理措施足够详细，能解决住院期间多个护理问题，保护力明显。治疗期间应用观察组配合，能减少不良情况，护理工作更有保障。观察组的工作状态也比参照组好，工作中很少发生不愉快现象，护患能相互配合，尽快达到护理目的。优质护理干预的覆盖面比参照组大，能照顾到每一个地方，护理后患者的心理和身体都保持在最佳状态。观察组为护理提供优质的措施，改变护理常规操作弊端，让患者尽快恢复健康。观察组的付出能为治疗作出贡献，手术部位如期恢复就是对护理最好的反馈，护患不再为一些琐事争吵，相互间有更多理解，护理氛围变化较大。优质护理干预不会过多强调理论性内容，能熟练运用专业知识，减少护理中的问题，让患者顺利出院。护理过程足够顺利，能减少患者在院时的不安，满足患者心理或生理上的需求，提高患者对治疗和护理的信任程度，更乐观的看待现有情况。由此发现，护理后，参照组的相关情况比观察组差，数据有差异（P<0.05）。说明优质护理干预更能保护患者。
综上所述，优质护理干预能改善相关情况，保障患者如期康复，应用价值大。
参考文献
[1]王丽英 张华 张建 优质护理对负压封闭引流开放性胫腓骨骨折患者干预效果 现代医学与健康研究电子杂志 2019年04期
[2]蔡莹;黄清芳;开放性胫腓骨骨折经VSD结合外固定支架治疗的护理要点[J];国际护理学杂志;2018年02期
[3]罗占想;;外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的围手术期护理探析[J];中国实用医药;2015年36期
[4]晋军平;;负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会[J];大家健康（学术版）;2015年24期
[5]张玉华;;负压封闭引流技术联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折患者的护理体会[J];中国继续医学教育;2015年20期
[6]顾红娟;;胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点分析[J];中国继续医学教育;2015年19期
[7]夏丽;;负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会[J];中国现代药物应用;2015年08期
内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 内蒙古 包头市014010
【关键词】开放性胫腓骨骨折;优质护理干预;负压封闭引流
开放性胫腓骨骨折的损伤程度和面积都较大，负压封闭引流能改善骨折情况，但患者长期卧床休养，也会增加机体负担。常规护理并未对患者健康做出过多努力，优质护理干预能妥善处理患者住院期间的多种事情，保障患者健康。观察组的护理方式更应受到认可，护理优质性明显，能减少切口感染等并发症，让切口如期愈合，缩短患者在院时间，具体情况如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
用2019年11月到2020年11月院内进行负压封闭引流治疗的62例开放性胫腓骨骨折患者，随机分两组，32例参照组、30例观察组。共有47例男患者和15例女患者，年龄均值（46.81±9.42）岁，主要致伤原因：19例斗殴、21例交通事故、17例砸伤、5例高空坠落。两组基线资料比较后仅有比较价值，（P>0.05）。家属已签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1参照组
按常规方式对手术部位进行重点护理，为患者提供药物，健康宣教等。
1.2.2观察组
①心理保护：利用沟通、问卷调查等评估患者心态，发现患者现存问题，并采取具体措施。1）焦虑型患者，需多用成功案例和健康知识帮助患者认清现状，知道自己目前的情况，逐渐走出焦虑。2）过度烦躁的患者，要多安抚，尽量减少刺激性语言，联合家属多陪伴患者，避免正面冲突，根据患者的表达和反应为其提供适合的健康知识，保持情绪稳定和理性。②体位保护：定时联合家属为患者更换体位，避免幅度过大或用力不当对手术部位的影响，防止压疮。一般1-2小时进行一次，每天都要更换床单等，减少切口感染概率。还要多观察手术部位情况，对异味、渗液等及时处理。还要重视引流管，避免导管扭曲、折叠等导致的不良情况。③疼痛等保护：1）需要认真评估患者的疼痛感，及时进行物理镇痛、分散注意力等，必要时遵医嘱进行药物镇痛。2）安排好患者的饮食事项，为不能自主进食的患者提供肠内营养，让可以自主进食的患者从流食开始，逐渐增量，并保障营养。3）根据恢复情况，先进行床上被动训练，再逐渐引导患者自主训练，保障机体血液循环和免疫力，促进伤口愈合。
1.3观察指标
统计并比较伤口愈合时间、手术平均次数、并发症发生率、护理满意率。
1.4统计学分析
研究需用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料采用均数（）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P<0.05）有统计学意义。
2 结果
护理后，观察组的相关情况比参照组好，（P<0.05）显示数据差异。详见表1。
3 讨论
开放性胫腓骨骨折会瞬间让患者失去行动力，虽然负压封闭引流治疗能改善病症，但护理配合不默契，会诱发多种并发症，降低住院期间安全性。常规护理并没做好保护措施，相关情况中的数据不太理想。观察组能发挥优质护理干预优势，对护理措施进行优化，妥善处理相关事项，尽量避免不良因素，从多方面促进患者康复。
优质护理会尽量多考虑患者，尽量加强每项措施，提高护理落实效果。观察组的护理措施足够详细，能解决住院期间多个护理问题，保护力明显。治疗期间应用观察组配合，能减少不良情况，护理工作更有保障。观察组的工作状态也比参照组好，工作中很少发生不愉快现象，护患能相互配合，尽快达到护理目的。优质护理干预的覆盖面比参照组大，能照顾到每一个地方，护理后患者的心理和身体都保持在最佳状态。观察组为护理提供优质的措施，改变护理常规操作弊端，让患者尽快恢复健康。观察组的付出能为治疗作出贡献，手术部位如期恢复就是对护理最好的反馈，护患不再为一些琐事争吵，相互间有更多理解，护理氛围变化较大。优质护理干预不会过多强调理论性内容，能熟练运用专业知识，减少护理中的问题，让患者顺利出院。护理过程足够顺利，能减少患者在院时的不安，满足患者心理或生理上的需求，提高患者对治疗和护理的信任程度，更乐观的看待现有情况。由此发现，护理后，参照组的相关情况比观察组差，数据有差异（P<0.05）。说明优质护理干预更能保护患者。
综上所述，优质护理干预能改善相关情况，保障患者如期康复，应用价值大。
参考文献
[1]王丽英 张华 张建 优质护理对负压封闭引流开放性胫腓骨骨折患者干预效果 现代医学与健康研究电子杂志 2019年04期
[2]蔡莹;黄清芳;开放性胫腓骨骨折经VSD结合外固定支架治疗的护理要点[J];国际护理学杂志;2018年02期
[3]罗占想;;外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的围手术期护理探析[J];中国实用医药;2015年36期
[4]晋军平;;负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会[J];大家健康（学术版）;2015年24期
[5]张玉华;;负压封闭引流技术联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折患者的护理体会[J];中国继续医学教育;2015年20期
[6]顾红娟;;胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点分析[J];中国继续医学教育;2015年19期
[7]夏丽;;负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会[J];中国现代药物应用;2015年08期
内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 内蒙古 包头市014010