我院万古霉素使用的合理性评价及分析

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目的:分析医院万古霉素临床用药的合理性。方法:参照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫生医发[2004]285号),随机抽取我院2012年~2013年住院患者使用万古霉素的160份病历对其进行回顾性调查分析。结果:万古霉素药物利用指数(Drug Utilization Index,DUI)为0.77;140例治疗性应用万古霉素的患者中132例进行了病原学检查,送检率为94.3%,联合使用了抗菌药物的有138例(86.3%),临床治疗有效率为80.0%,不合理用药36例(22.5%),进行肾功能监测106例(75.7%),有血药浓度监测(TDM)指征的90例(56.3%),其中9例(10.0%)进行了血药浓度检测。结论:我院万古霉素的使用基本合理,存在的问题主要有适应证、给药浓度、用药剂量及疗程等不合理,应进行血药浓度和肾功能监测,实行个体化给药方案,严格控制联合用药,确保万古霉素使用的合理性。
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