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目的
观察ISOBAR TTL动态固定系统对腰椎固定节段关节突关节载荷的影响。
方法采用6具新鲜尸体腰椎标本,压敏片插入脊柱标本L3~ L4两侧关节突关节间隙内,L3~ L4节段在椎间盘正常及摘除状态,分别进行TTL系统固定;依次使标本处于中立位、前屈10°、后伸10°,左弯10°、左旋10°,MTS-858材料机施加400 N轴向负荷,保持最大载荷1 min后卸载,压敏片图像扫描到计算机中存储、分析、处理。
结果L3~ L4节段在无固定组与TTL固定组关节突关节压力在直立、前屈、后伸、侧屈、侧旋等状态结果差异有统计学意义(P<0.05),固定组较无固定组关节突关节压力显著降低。TTL固定组在直立、前屈、后伸、侧屈和侧旋等状态时关节突关节压力分别减少为垂直载荷(400 N)的4.01%、0.74%、3.78%、3.45%和19.6%,关节突关节负荷也分别减少为正常的关节突关节负荷的24.99%、17.23%、17.0%、18.40%和35.99%;椎间盘摘除状态,关节突关节压力在直立、后伸、侧屈和侧旋等状态较正常明显增加,但前屈状态则明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论TTL半坚强动态固定系统能够起到明显缓解腰椎固定节段关节突关节载荷的作用。