右肺动脉起源升主动脉合并动脉导管未闭、迷走右锁骨下动脉1例

来源 :中华医学会第十五次全国超声医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shiluze
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肺动脉异常起源于升主动脉(AOPA)即一侧肺动脉起源于升主动脉,另外一侧正常起源于右心室,是罕见的先天性心脏病之一.AOPA患者多在出生后不久即出现心力衰竭,呼吸困难等临床症状,如不手术,70%在出生后6个月内死亡,80%在1岁内死亡.本例为一中年女性,合并动脉导管未闭(PDA)及迷走右锁骨下动脉(ARSA),未经任何手术治疗而存活至今,实为罕见.临床资料:患者女,45岁,胸闷,气促2年,加重半年.二维灰阶图示肺动脉主干及左肺动脉增宽,右肺动脉显示不清.CDFI于肺动脉主干内见一束宽约0.5 cm花色血流,CW呈双期单向分流.超声提示:先天性心脏病:PDA;右肺动脉显示不清,考虑右肺动脉起源异常可能.为了明确右肺动脉起源部位及肺动脉压力,行CTA及心导管检查,证实右肺动脉起自升主动脉,PDA,ARSA,左肺动脉压正常.该患者在体外循环下行右肺动脉矫正术及动脉导管结扎术,术中见右肺动脉起自升主动脉起始部后壁及一细小未闭的动脉导管.
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