目的 了解河北省沧州市碘缺乏病防治状况,为防治碘缺乏病提供科学依据.方法 2007-2009年,选择碘盐覆盖率较低的河间市、献县开展碘缺乏病动态监测.监测县(市)按东、西、南、北、中抽取9个乡(镇),每个乡(镇)抽取4个行政村,每个行政村抽检8户居民食用盐样,检测盐碘;每年采集1～3份居民饮用水样,测定水碘;每年抽取8～10岁小学生100名以上,检查甲状腺肿大情况并测定尿碘,选取40名以上学生测定其家中食盐含碘量;抽取50名以上18～40岁育龄妇女,测定尿碘.甲状腺检查采用触诊法;水碘和尿碘检测采用砷铈催化分光光度法;盐碘检测采用直接滴定法.结果 2007-2009年河问市、献县居民户盐碘中位数分别为4.3、15.9,3.6、18.4,4.6、11.7 mg/kg,碘盐覆盖率分别为34.03%(98/288)、78.82%(227/288),29.86%(86/288)、84.72%(244/288)和37.15%(107/288)、49.31%(142/288),合格碘盐食用率分别为27.08%(78/288)、36.46%(105/288),28.13%(81/288)、49.31%(142/288)和37.15%(107/288)、30.90%(89/288).检测饮用水10份,水碘为5.5～34.4μg/L.2007-2009年8～10岁小学生甲状腺肿大率均＜5%,尿碘中位数分别为138.1、176.6、112.0 μg/L,＜100 μg/L的比率分别为31.6%(65/206)、25.0%(52/208)和44.4%(91/205);育龄妇女尿碘中位数分别为167.3、164.2、78.1μg/L,＜100 μg/L的比率分别为28.7%(29/101)、19.2%(20/104)和60.0%(60/100).结论 在碘盐覆盖率较低的地区,人群碘营养水平受到影响,育龄妇女出现碘营养不足。