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<正> 近两年来,一种选择性磷酸二酯酶V型(PDE_5)抑制剂枸橼酸西地那非(sildenafil citrate,商品名Viagra)以其服用方便,作用“自然”、效果肯定、安全性好等优点受到广大泌尿男科学工作者的瞩目和勃起功能障碍(ED)患者的欢迎。1 枸橼酸西地那非治疗ED的机制 在性刺激时,阴茎海绵体非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经元以及血管内皮细胞一氧化氮合成酶(NOS)催化左旋精氨酸合成一氧化氮(NO),后者激活鸟苷酸环化酶使环磷酸鸟苷(cGMP)合成增加,继而引起阴茎海绵体平滑