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筒状乳房畸形：一种新的手术方法
【机 构】
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【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1987年03期
其他文献
本文报道49例头面及肢体远端深度烧伤创面早期行吻合血管的游离组织瓣移植修复共54次，组织瓣存活率为83%，创面愈合优良率80%。急诊或早期手术组的存活及愈合均较感染期组为好。失败病例主要是由于受区血管不健康、吻合口血栓形成所致。
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对50例七个月以上胎儿和新生儿新鲜尸体行带色乳胶硫酸钡动脉灌注观察。发现胸前皮瓣主要由在深筋膜深面及其浅面的丰富血管网供血，无知名血管，故属于筋膜皮瓣。作者自1982年以来用其修复颈部严重疤痕挛缩畸形11例，修补巨大咽痿2例，皮瓣长宽比例平均为3:1，即时移转全部成活，效果满意。
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作者等将胸肩峰皮瓣改进为颈胸前皮瓣，并将皮瓣远端径纵行切开使呈鱼尾状，用于颈部瘢痕挛缩的修复共77例，具有便于旋转移转到位，皮瓣下缘不致过紧等优点，提出皮瓣设计和剥离操作要点强调保留颌下区部瘢痕的意义，并就“猫耳朵”的即时修整法和术后体位安排等进行了讨论。
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烧伤病人骨骼肌细胞损伤释放肌红蛋白（MYoglobin, Mb）进入血循环，使血清Mb水平升高［1，3，4］，经临床和实验研究证明与烧伤面积，深度及其并发症有关，且与早期死亡率成正比。近年来应用放射免疫分析（RIA）能灵敏地测定正常人和某些心肌、骨骼肌疾患Mb升高水平［5，6］，肯定了肌病的严重性与Mb水平相关。文献也曾报导［7］电击伤和闪电伤之后血清Mb升高。但是关于烧伤病人Mb水平研究。尚未见
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Mb含量与烧伤深度有关，与烧伤面积关系不大，III度烧伤，因横纹肌受损，Mb含量高度增高。烧伤患者T3、T4值出现分离现象，大多数T3降低，T4正常，患者在应激状态下，周围组织中的T4在脱碘过程中生成了无活性的rT3增高，而转变成具有高度活性的T3值减少，这是一种保护性作用，当病情恢复时，T3值又恢复正常。病情危重的烧伤患者，甲状腺组织分泌甲状腺素减少，致使T3、T4值同时降低，因此对烧伤病人测定
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