【摘 要】
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目的探讨子宫内膜组织中同源框基因A10（HOXA10）、肝素结合性表皮生长因子（HB-EGF）的表达与体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的相关性。方法选取2016年3月至2018年3月在贵阳市妇幼保健院接受IVF-ET治疗的患者，在进入IVF-ET周期的前一月经周期的种植窗口期进行IVF-ET预移植，同时采用微活检术获取少许子宫内膜组织，最终获取125例患者的种植窗口期子宫内膜组织；这些患
【机 构】
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贵阳市妇幼保健院辅助生殖科 550001,遵义医科大学附属医院儿科 563000,贵阳市妇幼保健院辅助生殖科 550001,贵阳市妇幼保健院辅助生殖科 550001,贵阳市妇幼保健院辅助生殖科 550
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目的探讨子宫内膜组织中同源框基因A10（HOXA10）、肝素结合性表皮生长因子（HB-EGF）的表达与体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的相关性。
方法选取2016年3月至2018年3月在贵阳市妇幼保健院接受IVF-ET治疗的患者，在进入IVF-ET周期的前一月经周期的种植窗口期进行IVF-ET预移植，同时采用微活检术获取少许子宫内膜组织，最终获取125例患者的种植窗口期子宫内膜组织；这些患者进入IVF-ET周期后有57例获得临床妊娠、68例未妊娠，采用随机数字表法随机选取50例未妊娠者作为未妊娠组、50例妊娠者作为妊娠组，对其在预移植时获取的种植窗口期子宫内膜分别进行免疫组化SP法检测HOXA10、HB-EGF的表达情况，实时荧光定量PCR（qRT-PCR）和蛋白印迹法检测HOXA10、HB-EGF mRNA和蛋白的表达量，并采用logistic回归分析导致IVF-ET妊娠失败的危险因素。
结果HOXA10和HB-EGF在两组患者的种植窗口期子宫内膜中均呈阳性表达，未妊娠组HOXA10和HB-EGF的吸光度值均明显低于妊娠组（分别为0.196±0.013、0.238±0.005和0.222±0.003、0.232±0.004，P均<0.01）；未妊娠组HOXA10、HB-EGF的阳性表达率明显低于妊娠组[分别为60%（30/50）、92%（46/50）和36%（18/50）、58%（29/50），P均<0.05]。未妊娠组HOXA10、HB-EGF mRNA（分别为0.77±0.07、1.05±0.04和0.73±0.04、1.04±0.03）和蛋白的表达量（分别为0.230±0.062、0.671±0.082和0.041±0.010、0.090±0.018）均明显低于妊娠组（P均<0.01）。logistic回归分析显示，年龄>34岁、HOXA10蛋白阴性表达、HB-EGF蛋白阴性表达均是影响IVF-ET妊娠失败的独立危险因素（OR值分别为4.715、6.124、5.098，P均<0.01）。
结论子宫内膜中HOXA10、HB-EGF高表达与IVF-ET妊娠成功密切相关，而年龄>34岁、HOXA10蛋白阴性表达、HB-EGF蛋白阴性表达均可增加IVF-ET妊娠失败的风险。
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自2019年12月新型冠状病毒在武汉感染流行，湖北省各医疗机构时有接诊妊娠合并新型冠状病毒感染疑似及确诊病例，不同孕期均有发生，主要表现为发热、乏力、干咳、气促、外周血白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，部分病例以腹泻为首要表现，后续出现发热、呼吸道症状；肺部CT呈病毒样肺炎表现。孕产妇是该病毒的易感人群，一旦感染病情进展快，尤其是中晚期妊娠易演变为重症。为规范管理，华中科技大学同济医学院附属
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