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目的探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析45例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果非手术治疗5例,手术治疗40例(脾修补术3例,脾全切加自体脾移植术5例,部分脾切除2例,单纯脾切除术30例)。治愈43例,死亡2例。结论腹腔穿刺、B超等能提高脾破裂诊断率。外科手术治疗是主要的治疗方法,不能保脾的伤者行脾片移植术可保证术后患者的免疫功能,而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。