【摘 要】
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目的:探讨早期手术在重症急性胰腺炎治疗中的作用.方法:20例重症急性胰腺炎患者经非手术治疗24-48 h无好转而行早期手术治疗.术中吸净腹腔积液,鱼骨样切开胰腺被膜;如胰腺坏
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目的:探讨早期手术在重症急性胰腺炎治疗中的作用.方法:20例重症急性胰腺炎患者经非手术治疗24-48 h无好转而行早期手术治疗.术中吸净腹腔积液,鱼骨样切开胰腺被膜;如胰腺坏死较重,则切开胰包膜适当松动腺床.胆源性胰腺炎同时行胆囊切除+T管引流.常规空肠造口,60岁以上患者行胃造口.术后第2天行腹腔灌洗,术后保持引流通畅.结果:本组早期手术治愈率为85%(17/20);死亡3例,死亡率15%,死于MODS 2例、晚期腹腔脓肿1例.死亡时间:分别死于术后第5天、第10天、第14天.结论:对手术指征明确的病例早期积极手术治疗可提高重症急性胰腺炎的治疗效果.
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