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临床上对于不明原因气短、胸痛、低血压的患者，通常会用胸部X线检查来筛查心包积液。心包积液特征性的X线表现是心影向两侧普遍扩大，积液量大者或可呈“烧瓶”状。由于其X线表现较为特殊，对于较大量心包积液的患者，放射科医生一般不会误诊或漏诊。但本文作者近期收治一例大量心包积液，因其特殊的X线表现而漏诊，现报告如下。