【摘 要】
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门诊病案是医疗文书的重要组成部分,门诊病案的功能有其特殊性,在门诊病案管理中存在与书写规范、保管方式、质量控制、法律纠纷有关的诸多问题,探讨这些问题将为进一步完善
【机 构】
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中山大学附属第五医院病案室,上海市黄浦区老西门地段医院,
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门诊病案是医疗文书的重要组成部分,门诊病案的功能有其特殊性,在门诊病案管理中存在与书写规范、保管方式、质量控制、法律纠纷有关的诸多问题,探讨这些问题将为进一步完善门诊病案管理的各项法规提供参考意见。
Outpatient medical records are an important part of medical documents. The function of outpatient medical records has its own particularities. There are many problems related to writing regulations, safekeeping methods, quality control, and legal disputes in the management of outpatient medical records. Exploring these issues will further improve the outpatient service. The laws and regulations of the medical record management provide reference opinions.
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