【摘 要】
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目的比较等效浓度的左旋布比卡因与罗哌卡因硬膜外分娩镇痛质量。方法选择自愿接受硬膜外分娩镇痛的初产妇120例,ASAⅠ或Ⅱ级、头位、单胎、孕期≥36周,按双盲原则随机分为左
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目的比较等效浓度的左旋布比卡因与罗哌卡因硬膜外分娩镇痛质量。方法选择自愿接受硬膜外分娩镇痛的初产妇120例,ASAⅠ或Ⅱ级、头位、单胎、孕期≥36周,按双盲原则随机分为左旋布比卡因组(L组)和罗哌卡因组(R组),每组60例。镇痛液分别为0.125%左旋布比卡因或0.15%罗哌卡因复合2μg/ml芬太尼。记录产妇的VAS评分、镇痛药用量、镇痛时间、补救措施次数、产程、分娩方式及恶心、呕吐等不良反应发生率。对镇痛不全/镇痛失败产妇进行Logistic回归分析,寻找影响镇痛质量的因素。结果两组患者镇痛不全和镇痛失败共24例,合并后行Lo-gistic回归分析发现影响镇痛质量的因素有首剂量后VAS评分≥30mm、镇痛时间超过6h、持续性枕后位。结论 0.125%左旋布比卡因与0.15罗哌卡因复合2μg/ml芬太尼均可提供满意的硬膜外分娩镇痛效果。
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