胫腓骨多段骨折固定方式的选择

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目的分析并总结胫腓骨多段骨折的手术治疗方法和疗效。方法对2008年1月至2010年10月收治的胫腓骨多段骨折77例,分别采用交锁髓内钉、锁定加压钢板、外固定架结合有限内固定作为固定物进行治疗。结果患者均得到随访,平均随访时间为11.2月。根据Johner-Wruhs评分,髓内钉组优良率90.7%,锁定钢板组优良率93.2%,外固定架组优良率77.2%。外固定架组的优良率显著低于其它两组,且功能恢复时间显著长于其它两组(P<0.05)。结论 3种方法均适用于治疗胫腓骨多段骨折。外固定架主要适用于软组织损伤较严重或开放骨折,髓内钉适用于骨折区域集中于胫骨中段的骨折,而锁定钢板更适用于骨质疏松、骨折波及至关节面的骨折。
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