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为许多第二十个世纪，外科经常是消化性溃疡疾病的解决方案。我们理解有势力药品治疗的发展溃疡 paralleled 的病理生理学。当外科的世界开发了将最小化外科的复杂并发症的顶骨房间迷走神经切断术，没有通过医药治疗的病人变得稀罕。为复杂消化性溃疡的突现的外科没然而衰退。质子泵禁止者的发展和 H pylori 的影响的完整的理解为复杂消化性溃疡疾病在外科的治疗向极简抽象艺术导致了一个趋势。除了在耐心的照顾的变化，这些开发影响了训练外科医生。这篇文章构画出这些趋势和开发。