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目的：探讨经皮肾穿刺造瘘术在急性肾后性肾衰患者诊治中的作用。方法：回顾性总结28例肾后性急性肾衰的临床资料。14例行ESWL，6例行输尿管镜治疗，开放手术2例，保守治疗4例。在B超引导下肾脏穿刺造瘘25例。结果：24例为上尿路结石引起；14例为功能性孤立肾。引流后2～7天，28例肾功能均恢复正常。本组26例治愈，2例长期留置肾造瘘管，均无造瘘后出血和感染发生。结论：经皮肾穿刺造瘘对急性肾后性肾衰患者挽救肾脏功能有重要价值，B超定位可以显著增加成功率。