唇下颌葡萄酒色斑并发唇部鳞状细胞癌一例

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患者女,42岁.自出生后即见唇下颌部葡萄酒色斑呈片状分布,无疼痛不适.于半年前病灶下唇区出现如绿豆大小的暗红色结节性肿物,反复溃破出血,经局部涂药后愈后,未加重视.近3个月局部出现肿块,逐渐增大至鸡蛋大小,生长迅速、且破溃不愈,不能进食而前来就诊.人院检查:下颌及面部见18 cm×20 cm大小呈紫红色斑片,无隆起,界限清楚,无结节,压之退色.下唇部见约12.0 cm×11.5 cm×13.6cm大小肿块,呈紫褐色,表面溃破、坏死,呈菜花样改变且有恶臭,基底区质软,破溃面易出血(图1).肿块占口腔前庭1/2,致进食困难,营养差.心、肺、腹无异常发现.初步诊断:唇下颌毛细血管瘤.于全麻下行病灶切除缝合术.术后病理检查诊断:①下唇鳞状细胞癌Ⅰ级.②下唇毛细血管瘤.术后切口一期愈合(图2)。

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