论文部分内容阅读
汶川震后救援，他在6级多的余震中抢救伤员，临危不乱。
疑难病患者几经辗转找到他，他遇事不躲，勇于担当。
问田耘“你幸福吗？”他的笑容十分说明问题。
品酒品成专家，读书读成“大家”，田耘以一个医者的睿智和豁达诠释着属于生命本身的“正能量”。
患者是有生命的艺术品
采访间隙，有个病人家属向田耘咨询病情，田耘从座位上起身，拿片子看了看，给出康复建议。患者家属转身离开之前，还不忘向我们夸赞田大夫的医术。显然，他把我们也当成了病友。
在评医网上，患者们对于田耘的评价颇高。精湛的医术、认真的态度和高效经济的针对性治疗，是这些表扬的出发点。而一个医生做到这些，最本质的动力在于自身定位。
怎么看待自己的病人？田耘如是说：
“病人也是人，首先把要把他当成与自己一样的人来看待，然后再去谈他的病。医生和患者是平等关系，对患者要平等对待，而不是把他们当成医院的‘摇钱树’，以平等关系对待之后，再去谈治疗和相互之间的尊重。”
“个体患者相对来说处于弱势地位，他本身对于专业领域并不了解，发生疾病才来找你，他们就是希望从医生那里得到更多的帮助。所以医生对于患者的疾病和治疗要有明确的概念，要从使他获得健康这个角度出发来寻求治疗方法。如果将利益关系放在第一位，就会干扰你的治疗，使你的治疗变成有选择性的治疗，影响公平。不管是住院还是门诊患者，如果能够得到‘人’一样的对待的话，矛盾就会非常少。”
“人的独立生活能力非常重要，我们更希望患者能够恢复健康，回归生活，这样家庭和社会的负担都会减轻。”
“医生在某种程度上与艺术家是一样的，患者是有生命的艺术品。”这“艺术品”需要心怀理解、敬畏，耐心雕琢打磨，方能使他们重放生命光彩。
让他们尽量用最适合的方法获得健康，让他们回归正常的人生—带着这样的思路，田耘走在行医之路上，成就着他的“医学艺术”，也成就着他的人生梦想。
职业不仅是谋生手段
行医20年，做过多少个漂亮的手术，田耘已经记不清了。他说，“生活质量是有指标衡量的，患者经过合理治疗以后，有个好的康复，能够独立行走，自立地生活，这才算是医生的成功，否则，说得再漂亮也没用。”
保证这种“成功”，自然要在医疗技术上精益求精。
田耘说，骨科的发展来自两方面，一是理念的进步，二是内固定技术的更新。从理念来讲，让医生对疾病有全新的认识，之后才能选择更合理的治疗；另一方面，改革开放之后，国外医疗器械的引进，使医生在做手术时有更多的选择，使患者能够得到更好的治疗，也促进国内医疗技术的发展。可以说，两个方面是相得益彰的。
同时，国外先进技术的引入，以及对外医学交流的发展，使得国内医生开阔了眼界，看到国外技术发展的同时，也看到自身差距。而随着眼界的开放，一些医生对医疗事业的认识程度和热爱程度进一步加深。他们已经不把医生这一职业当作谋生手段，而是在诊治过程中获得艺术的品味，得到人生价值的认同和归属，把职业经历当成一种享受人生的过程。这种职业态度，直接决定了他们对自身医疗技能要求尽善尽美。
田耘在给路甬祥院士的朋友手术之后，路院士拿术前术后的片子对比，对内固定分配的合理程度赞不绝口：“太漂亮了，简直就是艺术品！”
田耘说，骨折对患者来说是很可怕的，本来好好的忽然不能动了，对他们生理和心理上的打击都是非常大的。医生判断病情不是单凭感性就可以的，而是凭理性，理解疾病的发生发展，提出治疗方案。创伤骨科会遇到很多复杂骨折的治疗，患者经过一系列的治疗获得康复，作为医生也会很欣慰。
2012年国庆前夕，有个患者脊椎骨折，从哈尔滨来到北京，找到田耘。田耘拿到片子一看，发现患者的胸椎椎体是完全错开的，里面脊髓重叠，所幸当时病人没有瘫痪。因为治疗难度大，风险高，当地没有医院肯接收。
田耘说，“这个手术我做过一例，风险很高，但是不做的话，病人下身瘫痪的几率很高。”
制定手术方案，麻醉，监测……手术台前9个多小时，田耘把卡在骨块里的脊髓一点一点解放出来，解除脊髓周围的压迫，再用内固定把椎体撑起来……手术顺利完成，病人恢复良好。经过几轮复查，病人下肢功能没有任何损害。
敢于面对风险靠的是勇气；能够战胜风险，靠的则是精湛的医术。“三院是研究型的医院，越复杂的手术我们越容易碰到。我们这种医院不能满足于别人都会做的手术。别人做不了我们可以做，才能体现专业性。”“医生这个职业是要求一定的职业素养和奉献精神的。要敢于面对风险，有所畏，有所无畏。如果大家都裹足不前的话，专业就没有发展。”
就是凭着这股专业劲头，患者对三院骨科的口碑甚佳。田耘言谈中满是作为一个三院人的自豪劲儿。他说：“北医三院更倾向于以研究疾病、治疗疾病为主。这就像是学者在做工作，这就使得三院后劲足，底蕴丰厚。”
北医三院骨科不仅是一个综合性骨科，更是一个极具专业特色的科室。上世纪50年代初开始腰椎间盘突出症的外科治疗，目前已有几万例的经验。在60年代初率先开展的颈椎病系列研究，治愈病例已逾万人，其诊断和治疗标准为全国同行广为采纳。60年代末开展关节外科，治愈大量各种关节疾患，开展关节置换及关节镜等新技术疗效甚佳。90年代初，凭借在脊柱疾患研究领域的丰富经验，迎难而上，开始系统研究脊柱疾患的顽症——脊柱肿瘤和寰枢椎疾患。寰枢椎由于紧邻枕骨，治疗起来难度非常大、风险高，他们另辟蹊径，研究出一系列安全、简单、有效的治疗方法，从根本上解决了寰枢椎手术中的入路、暴露和固定等难题，治愈病人逾600人，获多项国家专利。
党耕町、杨克勤等老一辈骨科专家教授们的学风、学识，三院骨科几代学者医者的深厚积淀，是田耘这代医者成长的土壤，也是他们前进的源泉。他们以昔日的辉煌为起点，以服务患者、引领学术为已任，在科研与临床的骨科道路上稳步前行。与此同时，他们也将三院的师承传授给下一代继承者。 在田耘看来，教学不是一种负担，而是一种享受。他说，“授业，是人生最高的境界。一件事情，讲给别人听、希望别人接受你的概念时，自己才能理解得更深刻。不怕辩论，只有辩论才能理解知识的真谛，体会知识存在的缺陷和不足。这是你丰富提纯最关键的阶段。”
骨质疏松骨折的前瞻性研究
近年来，随着我国人口老龄化的加剧，骨质疏松患者也日益增加。2012年，骨质疏松症的发病率在世界常见病、多发病中跃居第二位。骨质疏松症越来越成为影响中老年人生活质量的流行病。
针对这一热点，田耘也展开了相应的研究。“骨质衰减是人体衰减的一部分，人随着年龄的增长，骨质结构逐渐丢失，结构承载能力变弱。我们医生试图做的事，就是希望衰减的骨质能够重建，能够在结构改变的情况下承载人体的正常使用。逆转和对抗自然规律是不容易做到的，我们只能在客观规律上做一些补充。”
具体来说，这一项目就是研究椎体骨质疏松骨折骨头固化区的重建。
他们试图用可吸收的材料填进骨折固化区，固化材料起到支撑作用，在骨头长好以后，让新生的骨细胞通过固化区这个“桥梁”爬过去，产生新的骨头，并且连成一体，使固化材料与骨头之间的应力保持平衡。“因为骨是有应力传导的，自身的代谢终止以后，应力相对静止在两个界面之间，产生应力的改变，这对于患者的长期使用是有影响的。”“通俗地说，一块钢铁和一块木头弹性和应力都是不一样的。让它的应力修复，骨折修复了，疼痛解决了，短期解决骨折问题，长期获得比较好的功能。这是我们正在做的一项前瞻性研究，这是我们的思路和设想，通过临床观察，看骨折愈合情况，有没有塌陷等等。预计需要两到三年的时间能够看到结果。”
如何应对骨质疏松，田耘说，从预防的角度来讲，阳光下的运动、游泳、慢跑，让骨骼承载一定负荷，保持对骨的刺激，都能缓解骨质的丢失，让骨质结构变强，另外就是配合用药。我们现在常用的途径就是补钙，用一些替代品，如维生素D、降钙素等等。这些药物基本没有损害，对骨质疏松有帮助，如果需要激素治疗则要在医生指导下进行。
骨折发生有时不可避免，田耘说，这种情况下，保持局部稳定，减少进一步损伤；如果是创伤性骨折，借助压力减少失血，尽量减少污染，给自己获得救援时间；脊柱的损伤或者不明确损伤，局部要有一个制动，把自己放到安全位置上，身体平卧，等着救援，这是对于生命的尊重方式。
尊重生命，尊重自己
前段时间，“你幸福吗”这一话题成为热点。问田耘“你幸福吗？”，他的笑容十分说明问题。
他的人生哲学透着一股淡定通透。他说，一个人永远对生活不满意的话，找不到存在的道理，就会很迷茫。在自己的职业上得不到价值实现的话，那就证明职业选错了。很多人总是充满抱怨，觉得自己郁郁不得志，觉得中国社会有很多“潜规则”需要去适应。就像滑雪，你从山顶往下滑，在重力作用下，你总是朝下方运动的。其实社会存在也是有一定规律可循的，而且规律的存在有其合理性，并不是所有的价值规律都是邪恶的，如果这样想，那么你的立足点就错了。
医生这个职业本身是为人服务的，要尊重生命，要学会尊重自己。
而对于田耘来讲，尊重自己，首先在于尊重自己的爱好和志向。“毕业之后30年，是一个人人生中最辉煌的一段时间，医生这个事情让我很感兴趣，在实现自己人生价值的同时，也在骨骼之间体会着自然与哲学的美感。”
尊重自己，同时在于不把自己囿于职业范畴。田耘并不满足于做医生，他说，“如果人生只剩下开刀手术，同样是不完整的。”所以在医生这个爱好之外，品酒品成专家，读书读成“大家”。工作之余，田耘在回家后习惯开一瓶红酒，坐在沙发上，静静地听着音乐，慢慢地品着杯中红酒，任思绪在宁静中飞扬。由于工作原因，田耘经常出去开会、会诊。他会在旅途前选一本社会科学类的书，在飞机上、火车上，泡一杯茶，任凭飞机翱翔天空，任由列车在原野中驰骋，也任凭思绪在书本中静静地徜徉。田耘以一个医者的睿智和豁达，诠释着属于生命本身的“正能量”。
田耘，主任医师、副教授、博士。
1993年自北京医科大学毕业后，一直在北京大学第三医院骨科工作，历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师。2002年攻读硕士学位期间，师从刘忠军主任研究胸腰椎陈旧骨折的治疗问题。曾赴美国、英国、马来西亚等国家参加骨科学术会议和培训，2005年初在美国哈佛大学附麻省总院学习，重点学习脊柱疾患的诊治、骨盆骨折、四肢多发创伤、骨折不愈合的治疗。
研究方向：脊柱骨折的治疗，对脊柱骨折脱位的早期复位与稳定的研究，脊柱陈旧骨折的手术治疗；四肢骨折的治疗，特别是微创技术的发展；运用先进的治疗手段解决骨折不愈合及畸形愈合问题；骨质疏松骨折的治疗，探索解决骨质疏松症骨折的全身治疗及局部治疗方法。
疑难病患者几经辗转找到他，他遇事不躲，勇于担当。
问田耘“你幸福吗？”他的笑容十分说明问题。
品酒品成专家，读书读成“大家”，田耘以一个医者的睿智和豁达诠释着属于生命本身的“正能量”。
患者是有生命的艺术品
采访间隙，有个病人家属向田耘咨询病情，田耘从座位上起身，拿片子看了看，给出康复建议。患者家属转身离开之前，还不忘向我们夸赞田大夫的医术。显然，他把我们也当成了病友。
在评医网上，患者们对于田耘的评价颇高。精湛的医术、认真的态度和高效经济的针对性治疗，是这些表扬的出发点。而一个医生做到这些，最本质的动力在于自身定位。
怎么看待自己的病人？田耘如是说：
“病人也是人，首先把要把他当成与自己一样的人来看待，然后再去谈他的病。医生和患者是平等关系，对患者要平等对待，而不是把他们当成医院的‘摇钱树’，以平等关系对待之后，再去谈治疗和相互之间的尊重。”
“个体患者相对来说处于弱势地位，他本身对于专业领域并不了解，发生疾病才来找你，他们就是希望从医生那里得到更多的帮助。所以医生对于患者的疾病和治疗要有明确的概念，要从使他获得健康这个角度出发来寻求治疗方法。如果将利益关系放在第一位，就会干扰你的治疗，使你的治疗变成有选择性的治疗，影响公平。不管是住院还是门诊患者，如果能够得到‘人’一样的对待的话，矛盾就会非常少。”
“人的独立生活能力非常重要，我们更希望患者能够恢复健康，回归生活，这样家庭和社会的负担都会减轻。”
“医生在某种程度上与艺术家是一样的，患者是有生命的艺术品。”这“艺术品”需要心怀理解、敬畏，耐心雕琢打磨，方能使他们重放生命光彩。
让他们尽量用最适合的方法获得健康，让他们回归正常的人生—带着这样的思路，田耘走在行医之路上，成就着他的“医学艺术”，也成就着他的人生梦想。
职业不仅是谋生手段
行医20年，做过多少个漂亮的手术，田耘已经记不清了。他说，“生活质量是有指标衡量的，患者经过合理治疗以后，有个好的康复，能够独立行走，自立地生活，这才算是医生的成功，否则，说得再漂亮也没用。”
保证这种“成功”，自然要在医疗技术上精益求精。
田耘说，骨科的发展来自两方面，一是理念的进步，二是内固定技术的更新。从理念来讲，让医生对疾病有全新的认识，之后才能选择更合理的治疗；另一方面，改革开放之后，国外医疗器械的引进，使医生在做手术时有更多的选择，使患者能够得到更好的治疗，也促进国内医疗技术的发展。可以说，两个方面是相得益彰的。
同时，国外先进技术的引入，以及对外医学交流的发展，使得国内医生开阔了眼界，看到国外技术发展的同时，也看到自身差距。而随着眼界的开放，一些医生对医疗事业的认识程度和热爱程度进一步加深。他们已经不把医生这一职业当作谋生手段，而是在诊治过程中获得艺术的品味，得到人生价值的认同和归属，把职业经历当成一种享受人生的过程。这种职业态度，直接决定了他们对自身医疗技能要求尽善尽美。
田耘在给路甬祥院士的朋友手术之后，路院士拿术前术后的片子对比，对内固定分配的合理程度赞不绝口：“太漂亮了，简直就是艺术品！”
田耘说，骨折对患者来说是很可怕的，本来好好的忽然不能动了，对他们生理和心理上的打击都是非常大的。医生判断病情不是单凭感性就可以的，而是凭理性，理解疾病的发生发展，提出治疗方案。创伤骨科会遇到很多复杂骨折的治疗，患者经过一系列的治疗获得康复，作为医生也会很欣慰。
2012年国庆前夕，有个患者脊椎骨折，从哈尔滨来到北京，找到田耘。田耘拿到片子一看，发现患者的胸椎椎体是完全错开的，里面脊髓重叠，所幸当时病人没有瘫痪。因为治疗难度大，风险高，当地没有医院肯接收。
田耘说，“这个手术我做过一例，风险很高，但是不做的话，病人下身瘫痪的几率很高。”
制定手术方案，麻醉，监测……手术台前9个多小时，田耘把卡在骨块里的脊髓一点一点解放出来，解除脊髓周围的压迫，再用内固定把椎体撑起来……手术顺利完成，病人恢复良好。经过几轮复查，病人下肢功能没有任何损害。
敢于面对风险靠的是勇气；能够战胜风险，靠的则是精湛的医术。“三院是研究型的医院，越复杂的手术我们越容易碰到。我们这种医院不能满足于别人都会做的手术。别人做不了我们可以做，才能体现专业性。”“医生这个职业是要求一定的职业素养和奉献精神的。要敢于面对风险，有所畏，有所无畏。如果大家都裹足不前的话，专业就没有发展。”
就是凭着这股专业劲头，患者对三院骨科的口碑甚佳。田耘言谈中满是作为一个三院人的自豪劲儿。他说：“北医三院更倾向于以研究疾病、治疗疾病为主。这就像是学者在做工作，这就使得三院后劲足，底蕴丰厚。”
北医三院骨科不仅是一个综合性骨科，更是一个极具专业特色的科室。上世纪50年代初开始腰椎间盘突出症的外科治疗，目前已有几万例的经验。在60年代初率先开展的颈椎病系列研究，治愈病例已逾万人，其诊断和治疗标准为全国同行广为采纳。60年代末开展关节外科，治愈大量各种关节疾患，开展关节置换及关节镜等新技术疗效甚佳。90年代初，凭借在脊柱疾患研究领域的丰富经验，迎难而上，开始系统研究脊柱疾患的顽症——脊柱肿瘤和寰枢椎疾患。寰枢椎由于紧邻枕骨，治疗起来难度非常大、风险高，他们另辟蹊径，研究出一系列安全、简单、有效的治疗方法，从根本上解决了寰枢椎手术中的入路、暴露和固定等难题，治愈病人逾600人，获多项国家专利。
党耕町、杨克勤等老一辈骨科专家教授们的学风、学识，三院骨科几代学者医者的深厚积淀，是田耘这代医者成长的土壤，也是他们前进的源泉。他们以昔日的辉煌为起点，以服务患者、引领学术为已任，在科研与临床的骨科道路上稳步前行。与此同时，他们也将三院的师承传授给下一代继承者。 在田耘看来，教学不是一种负担，而是一种享受。他说，“授业，是人生最高的境界。一件事情，讲给别人听、希望别人接受你的概念时，自己才能理解得更深刻。不怕辩论，只有辩论才能理解知识的真谛，体会知识存在的缺陷和不足。这是你丰富提纯最关键的阶段。”
骨质疏松骨折的前瞻性研究
近年来，随着我国人口老龄化的加剧，骨质疏松患者也日益增加。2012年，骨质疏松症的发病率在世界常见病、多发病中跃居第二位。骨质疏松症越来越成为影响中老年人生活质量的流行病。
针对这一热点，田耘也展开了相应的研究。“骨质衰减是人体衰减的一部分，人随着年龄的增长，骨质结构逐渐丢失，结构承载能力变弱。我们医生试图做的事，就是希望衰减的骨质能够重建，能够在结构改变的情况下承载人体的正常使用。逆转和对抗自然规律是不容易做到的，我们只能在客观规律上做一些补充。”
具体来说，这一项目就是研究椎体骨质疏松骨折骨头固化区的重建。
他们试图用可吸收的材料填进骨折固化区，固化材料起到支撑作用，在骨头长好以后，让新生的骨细胞通过固化区这个“桥梁”爬过去，产生新的骨头，并且连成一体，使固化材料与骨头之间的应力保持平衡。“因为骨是有应力传导的，自身的代谢终止以后，应力相对静止在两个界面之间，产生应力的改变，这对于患者的长期使用是有影响的。”“通俗地说，一块钢铁和一块木头弹性和应力都是不一样的。让它的应力修复，骨折修复了，疼痛解决了，短期解决骨折问题，长期获得比较好的功能。这是我们正在做的一项前瞻性研究，这是我们的思路和设想，通过临床观察，看骨折愈合情况，有没有塌陷等等。预计需要两到三年的时间能够看到结果。”
如何应对骨质疏松，田耘说，从预防的角度来讲，阳光下的运动、游泳、慢跑，让骨骼承载一定负荷，保持对骨的刺激，都能缓解骨质的丢失，让骨质结构变强，另外就是配合用药。我们现在常用的途径就是补钙，用一些替代品，如维生素D、降钙素等等。这些药物基本没有损害，对骨质疏松有帮助，如果需要激素治疗则要在医生指导下进行。
骨折发生有时不可避免，田耘说，这种情况下，保持局部稳定，减少进一步损伤；如果是创伤性骨折，借助压力减少失血，尽量减少污染，给自己获得救援时间；脊柱的损伤或者不明确损伤，局部要有一个制动，把自己放到安全位置上，身体平卧，等着救援，这是对于生命的尊重方式。
尊重生命，尊重自己
前段时间，“你幸福吗”这一话题成为热点。问田耘“你幸福吗？”，他的笑容十分说明问题。
他的人生哲学透着一股淡定通透。他说，一个人永远对生活不满意的话，找不到存在的道理，就会很迷茫。在自己的职业上得不到价值实现的话，那就证明职业选错了。很多人总是充满抱怨，觉得自己郁郁不得志，觉得中国社会有很多“潜规则”需要去适应。就像滑雪，你从山顶往下滑，在重力作用下，你总是朝下方运动的。其实社会存在也是有一定规律可循的，而且规律的存在有其合理性，并不是所有的价值规律都是邪恶的，如果这样想，那么你的立足点就错了。
医生这个职业本身是为人服务的，要尊重生命，要学会尊重自己。
而对于田耘来讲，尊重自己，首先在于尊重自己的爱好和志向。“毕业之后30年，是一个人人生中最辉煌的一段时间，医生这个事情让我很感兴趣，在实现自己人生价值的同时，也在骨骼之间体会着自然与哲学的美感。”
尊重自己，同时在于不把自己囿于职业范畴。田耘并不满足于做医生，他说，“如果人生只剩下开刀手术，同样是不完整的。”所以在医生这个爱好之外，品酒品成专家，读书读成“大家”。工作之余，田耘在回家后习惯开一瓶红酒，坐在沙发上，静静地听着音乐，慢慢地品着杯中红酒，任思绪在宁静中飞扬。由于工作原因，田耘经常出去开会、会诊。他会在旅途前选一本社会科学类的书，在飞机上、火车上，泡一杯茶，任凭飞机翱翔天空，任由列车在原野中驰骋，也任凭思绪在书本中静静地徜徉。田耘以一个医者的睿智和豁达，诠释着属于生命本身的“正能量”。
田耘，主任医师、副教授、博士。
1993年自北京医科大学毕业后，一直在北京大学第三医院骨科工作，历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师。2002年攻读硕士学位期间，师从刘忠军主任研究胸腰椎陈旧骨折的治疗问题。曾赴美国、英国、马来西亚等国家参加骨科学术会议和培训，2005年初在美国哈佛大学附麻省总院学习，重点学习脊柱疾患的诊治、骨盆骨折、四肢多发创伤、骨折不愈合的治疗。
研究方向：脊柱骨折的治疗，对脊柱骨折脱位的早期复位与稳定的研究，脊柱陈旧骨折的手术治疗；四肢骨折的治疗，特别是微创技术的发展；运用先进的治疗手段解决骨折不愈合及畸形愈合问题；骨质疏松骨折的治疗，探索解决骨质疏松症骨折的全身治疗及局部治疗方法。