临床病例讨论——股骨颈骨折术后股骨头缺血坏死

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingzanzan
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病历摘要   患者,男性,13岁,因"机动车撞伤致右髋部疼痛1 h"于2007年4月30日至本院骨科就诊.急诊查体:患者痛苦面容,右侧髋关节和膝关节轻度屈曲,右下肢轻度外旋,局部无明显肿胀,右侧腹股沟韧带中点压痛明显,右髋关节主动运动丧失,被动活动疼痛加重,触诊检查大转子,大转子位于髂-坐骨结节连线之上,大转子与髂前上棘之间的距离右侧较左侧短缩约1.5 cm.急诊摄双侧股骨上段正位X线片示右侧股骨颈基底骨折(Garden Ⅳ型),移位明显(图1).急诊诊断:右侧股骨颈基底骨折.收治入院后,经完善术前常规检查,在与患者家属讨论治疗方案后,即日在硬膜外麻醉下急诊行"右侧股骨颈骨折闭合复位3枚空心钉固定术"。

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