月子宝宝这些常见问题,别慌

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  作者按
  初为父母的心情,是喜悦、甜蜜而又紧张的。看着十月怀胎终于哇哇坠地的宝宝,年轻的爸爸妈妈满脸幸福,同时也常常手足无措。尤其是月子里宝宝的一些特殊表现,让他们忐忑不安。“我的宝宝正常吗?”这可能是月子里年轻的爸爸妈妈心头萦绕最多的问题。在此,我们总结了一些月子宝宝的常见问题,以帮助年轻的父母们。
  【宝宝像毛孩】
  一些宝宝出生后毛发粗重,往往让年轻的爸爸妈妈大吃一惊。其实,宝宝毛发发育要经过胎毛、毳毛、永久毛几个阶段。一般在妊娠八个月时,宝宝的胎毛就开始逐渐被毳毛代替,这些毳毛在生后1~2个月还在生长,到出生后2~3个月才会慢慢停滞,4个月左右就逐渐稀少了。因此完全不必为宝宝脸上毛发重担忧。
  有些宝宝月子里还会出现脱皮情况,尤其是早产宝宝,这主要由胎脂干裂后脱落引起,无需处理。
  【战“痘”的宝宝】
  一些宝宝在月子里脸上会起痘痘,这种情况应该弄清楚原因。
  如果宝宝脸上起白色粟粒状小皮疹,没有其他任何症状,可能是粟粒疹。应避免将宝宝包裹太紧,注意室内通风,保持皮肤卫生,避免汗液刺激,可用温水轻轻擦脸。如此处理后,一般会慢慢缓解。
  有些可能是新生儿湿疹,是对食入、吸入或接触的物体不耐受或过敏所致的一种变态反应性皮肤病。患有湿疹的宝宝起初皮肤发红、出皮疹,继之皮肤发糙、脱屑,触之如砂纸,遇热、遇湿均可加重。照顾湿疹宝宝,室温不宜过高,应避免太阳直射,宜以温水洗浴,避用碱性洗浴用品,宜选择低敏或抗敏制剂的婴儿护肤品。湿疹部位可适当涂一些炉甘石洗剂或肤乐霜,严重者应及时就诊。
  此外,还有一些脓疱疹、早发性感染合并的特殊性皮疹等,往往有发热、黄疸、呼吸异常、反应差等表现,严重者可合并败血症,应予以高度关注并及时诊治。
  【宝宝黄疸了】
  大部分宝宝出生后可出现不同程度的皮肤黄染,其中多数为生理性黄疸,多在出生后2~3天开始,4~5天最明显,10~14天消退,一般情况良好,亦不会对宝宝发育产生任何影响。早产儿生理性黄疸可持续到第3~4周消失。在及时喂给足量的母乳后,新生儿的黄疸会更快的消退。
  但如果出生后24小时内就出现黄疸,或黄疸持续不退,或进行性加重,或退而复现,尤其是有其他症状如发热、反应差、吃奶不好时,都需要高度重视并及时去医院就诊。
  【宝宝大便正常吗】
  宝宝出生后头几天,排出的大便呈黑色、黏稠状,无臭味,被称为“胎便”。一旦开始喂奶,大便颜色便会改变。胎便排除后,粪便会变为黄绿色,两三天后逐渐变成棕黄色。纯母乳喂养的宝宝粪便一般不成型,呈稀糊状,次数可以从每天1~2次至5~6次不等。
  但如果排水样便,需立即到医院就诊,这意味着宝宝腹泻了。宝宝腹泻的原因很多,可能是肠道感染,也可能是由喂养变化引起,还可能是肠道过敏所致。无论何种原因,避免脱水并及时寻求专业的帮助都是非常重要的。
  【宝宝脐带处理】
  脐带是母子联系的纽带,出生后被剪断并结扎的脐带断端由于失去血流,一般7~10天就会干燥并慢慢脱落。如脐带干结但未脱落,无需担心,可每天用75%的酒精擦洗脐部一次,待其自然脱落。
  如发现脐部有红肿或有脓性分泌物,则提示存在脐炎,可用双氧水清洗,并用95%的酒精脱水干燥,必要时前往医院就诊。如果脐带脱落后仍有分泌物或遗留樱红色息肉样物,则需要注意有无脐瘘、脐绒等疾病,并及时诊治。
  【宝宝的喂养】
  宝宝的营养是生长发育的基础,科学喂养对保证充足的营养至关重要。除母亲患有特殊传染病外,母乳喂养越早越好,初次哺乳可在产后半小时左右进行,即使暂未泌乳,也应尽量让宝宝吮吸乳头,以促进乳汁分泌,增进母婴感情,加快产后伤口愈合。
  母乳喂养宜采取“竖抱位”,头颈部略抬起,母婴相对而视,可增进交流和亲密感;哺乳前应先洗手并清洁乳头;母亲如患呼吸道疾病,哺乳时应戴口罩,如乳房上皮肤有破裂或炎症,应咨询医生以决定是否继续哺乳。喂奶量按照由少到多、慢慢增加的原则,通常3小时左右喂一次,按需喂哺,以宝宝得到满足并无呕吐、腹胀为宜,同时注意体重增加情况。
  配方奶喂养,如宝宝耐受好,可每2~3天增加5~10毫升奶量,如宝宝食欲不振,总是吐奶,或者大小便不正常,应及时就诊检查。早产儿胃肠道发育未成熟,喂养应循序渐进,每日奶量增加不宜超过20毫升/千克,同时密切关注有无呕吐、腹胀、腹泻等情况以及体重追赶速率。
  足量的母乳或配方奶喂养均可提供足够水分,无需再额外补充水分。
  【宝宝睡眠与头型】
  良好的睡姿对宝宝发育至关重要,同时也是避免发生猝死等危险的关键。新生儿一般选择仰卧或侧卧,可减少对肺部压迫,并有利于观察和亲子交流。可适当变换体位,防止头部变形,尤其是长期固定姿势导致的扁头综合征,对远期发育造成不良影响。俯卧位虽然有许多优势,但由于容易导致口鼻堵塞窒息,造成猝死,不建议常规采用,如需采用应密切观察。
  月子里的宝宝尚未形成颈部生理弯曲,无需使用枕头,塑形枕可在3个月时开始使用。
  【宝宝长牙啦】
  有些宝宝出生后即可在口腔上颚中线两侧和齿龈边缘见到黄白色、米粒大小的牙齿样颗粒,民间又叫“马牙”。其实这并不是真正的牙齿,而是由上皮细胞或黏液腺分泌物堆积形成的角化上皮珠,无需特殊处理,数周至数月后可自然消退。
  民间有“挑马牙”的习俗,是要不得的。千万不要用针尤其是不干净的东西去挑除“马牙”,这很容易导致细菌入血,引起严重的感染甚至败血症。
  【宝宝来月经了】
  有些女婴出生后5~7天阴道出现血性分泌物,可持续长达1周,这往往让新手父母大吃一惊。
  其实这是一种“假月经”,与怀孕后期母亲雌激素进入宝宝体内,宝宝出生后雌激素供应突然中断有关。这种出血的机制与正常月经极为类似,但是一过性的,对宝宝也无任何影响,一般不必处理。如果出血持续而且量比较多,需要警惕是否合并有出血性疾病,及时就医。
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