比较糖尿病和非糖尿病患者超声乳化术超乳参数和黄斑厚度的变化

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目的:调查无视网膜病变的糖尿病和非糖尿病患者接受普通白内障手术时,应用具有前房稳定环境( CASE)和加强控制和效率( ICE )的微脉冲超乳技术对患者超乳参数和黄斑中心凹厚度( CFT)变化的影响。方法:前瞻性研究。研究包含120例患者,其中60例患者为2型糖尿病患者,设为糖尿病组(无视网膜病变),另60例设为对照组。所有患者均接受普通白内障超声乳化术。术中记录超乳参数,包括超乳时间和有效超乳时间。术前和术后1、3 mo检测记录 CFT并计算每次检测中 CFT的差异。结果:糖尿病组的平均超乳时间为1.40±0.43min,而对照组为1.44±0.32min,差异无统计学意义(P=0.85)。糖尿病组平均有效超乳时间为20.12±8.82s,对照组为19.24±9.02s,差异无统计学意义(P=0.964)。糖尿病组术前平均CFT为218.4±12.0μm,对照组为222.1±16.6μm,差异无统计学意义( P=0.168)。术后1mo糖尿病组CFT平均增加30.3±37.2μm,对照组平均增加13.1±12.5μm。术后1 mo两组CFT明显增加,糖尿病组显著高于对照组(P=0.001)。术后3mo糖尿病组和对照组的平均CFT较术前分别增加12.5±12.4μm与4.6±9.7μm。糖尿病组CFT的增加显著高于对照组( P=0.00)。但分别比较糖尿病组和对照组术后1 mo至3 mo平均CFT变化,会发现两组均显著减少(P=0.00,P=0.03)。结论:普通超乳手术会使CFT显著增加。糖尿病组和对照组的超乳参数相似。糖尿病组CFT变化大于对照组,但这些症状大部分表现为亚临床,并且仅显示于光学相干断层扫描( OCT)的改变。术后3mo这种变化会恢复或消失,无需治疗。
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