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目的探讨胰岛素抵抗(IR)与冠状动脉性心脏病(cHD)患者冠状动脉病变严重程度及院内预后的关系。方法共人选355例行冠状动脉造影检查的患者,根据冠状动脉的情况分为正常对照组(106例)、单支病变组(79例)、双支病变组(80例)和多支病变组(90例),测定各组的空腹血糖(FPG)及空腹血胰岛素(FINs)水平,计算其稳态模型IR指数(HOMA-IR)和Gensini积分,分析IR对冠状动脉严重程度及心功能的影响。结果Gensini积分随着冠状动脉病变支数的增加而增高,各组间的差异均有统计学意义(P值均〈0