目的探讨腹腔镜袖状胃切除术（LSG）对肥胖合并2型糖尿病病人糖代谢和胃肠激素的影响。方法前瞻性收集2012年1月—2015年1月肥胖合并2型糖尿病病人80例,将病人按完全随机数字表原则随机分为LSG组和对照组,每组40例。主要观察指标为体质量指数（BMI）、血清糖化血红蛋白（Hb A1C）、胰岛素、胰高血糖素样多肽-1（GLP-1）、肠抑胃肽（GIP）和胃泌素。结果两组病人入院时BMI、Hb A1C、胰岛素水平、GLP-1和胃泌素水平差异无统计学意义（P>0.05）。但与对照组相比,治疗12个月后LSG组病人BMI显著降低[（25.48±2.49）kg·m-2vs（29.49±2.48）kg·m-2,P<0.001)];Hb A1C水平显著降低[（7.26±0.73）%vs（7.99±0.89）%,P<0.001)];胰岛素水平显著降低[（1.32±0.31）μg·L^-1vs（3.13±0.98）μg·L^-1,P<0.001)];GLP-1水平显著升高[（39.85±13.56）μg·L^-1vs（12.58±5.32）μg·L^-1,P<0.001];胃泌素水平显著降低[（17.46±7.46）μg·L^-1vs（34.73±11.49）μg·L^-1,P<0.001]。两组病人术前术后GIP水平均差异无统计学意义（P>0.05）。结论 LSG对肥胖合并2型糖尿病病人糖代谢水平和胃肠激素影响显著。