综合护理干预在根治消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染中应用研究

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  【摘 要】目的:讨论研究为幽门螺杆菌(HP)感染致消化性溃疡患者提供综合护理干预的临床疗效与意义。方法:选择我院消化科收治的HP感染导致消化性溃疡患者100例随机分为对照组与观察组,分别提供常规护理与综合护理干预。比较两组患者HP清除率及治病治疗总有效率。结果:观察组HP清除率96.0%显著高于对照组84.0%且观察组疾病治疗总有效率100.0%显著高于对照组92.0%(p<0.05)。结论:对HP引起的消化性溃疡患者应用综合护理干预可显著提升疾病治疗效率,降低HP感染概率。
  【关键词】综合护理干预;消化性溃疡;幽门螺杆菌感染;影响与意义
  近年来随着人们生活方式的改变,饮食不健康、作息不规律及压力增大等使消化性溃疡的发现率与诊断率逐年上升[1]。目前临床已证实,HP感染与消化性溃疡的发生存在密切关联,治疗时除针对溃疡本身进行治疗外还需对HP进行根治,避免由于HP感染导致疾病复发。同时,联合完善综合的护理服务以提升HP根除率及疾病治疗效率。本文为探讨综合护理干预应用于HP感染所致消化性溃疡患者的临床疗效与意义,特选取100例本病患者临床资料进行分析。现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1临床资料 选择我院消化科2019年1月-12月HP感染所致消化性溃疡患者100例作为研究对象。包括男44例,女56例;年龄23-65岁,平均(44.1±21.2)岁。随机将患者分为观察组与对照组各50例。观察组中包括男21例,女29例;年龄23-65岁,平均(44.1±21.2)岁。对照组中包括男23例,女27例;年龄22-66岁,平均(44.0±21.3)岁。所有患者年龄、性别、病程等一般资料未见显著差异具有可比性。
  1.2护理方法 对照组提供常规护理。观察组提供综合护理干预,包括:(1)使用通俗易懂的语言为患者讲解HP的基本知识及疾病治疗方法,帮助患者全面了解疾病并意识到积极配合治疗的重要意义,自觉提高治疗依从性[2]。(2)治疗过程中部分患者可能由于时常感到疼痛而产生焦虑、紧张等情绪,护理人员应耐心及时的告知患者症状发生的原因并详细解答有关疾病的各类疑问,帮助患者缓解不良情绪[3]。(3)对患者提供用药指导,为其详细讲解各类药物的功效,用量、用法及用药时间,对于年龄较大的患者可将服药方法写在药品包装盒上便于记忆;同时,告知其服药过程中可能出现的不良反应及注意事项,叮嘱患者及家属务必遵医嘱服药。(4)胃对处在出血期的患者应告知家属尽量为其提供冷流质食物及易消化的软食为主,避免由于食物温度过高而对胃腸造成二次消化[4]。治疗过程中禁食生冷、刺激类食物,应以少量多次的方式多食用高纤维素食物,尽量减少对受损胃肠道的刺激并培养健康规律的饮食习惯。(5)出院前应再次进行用药指导,告知患者按时、按量服药的重要性,鼓励患者培养健康规律的饮食习惯,保持规律作息并适当加强运动量有助于促进疾病恢复并提高自身免疫力。
  1.3疗效观察 比较不同程度护理干预后两组患者HP清除率及治病治疗总有效率。HP根除率根据《2010年全国消化系病最新诊治指南》[5]进行评定,符合以下三项之一记为HP根除:(1)14C尿素呼气试验结果为阴性;(2)胃窦、胃体两部位取材的RUT显示阴性;(3)胃窦、胃体取材的组织切片染色镜检结果为阴性。疾病治疗总有效率评估标准:(1)显效:RUT阴性,临床症状均消失,溃疡完全愈合;(2)有效:RUT显示阴性,临床症状较治疗前显著改善,溃疡面积减少超过50%;(3)无效:RUT阳性,临床症状未消失甚至加重,溃疡面积减小低于50%。总有效率=(显效+有效)/总人数×100%。
  1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 HP清除率比较 观察组HP根除患者共48例(96.0%),对照组HP根除患者42例(84.0%),观察组HP清除率显著高于对照组(p<0.05)。
  2.2 治疗总有效率比较 观察组综合护理干预后疾病治疗总有效率100.0%显著优于对照组92.0%(p<0.05)。详情见表1.
  3 讨论
  大量临床资料显示,HP感染是引发胃部及消化道疾病的关键原因,HP感染人群出现消化性溃疡的风险是未感染人群的9倍,及时有效的根除HP不仅能够加速溃疡愈合,还可进一步减小疾病对消化系统的损伤并降低疾病复发率。综合护理干预通过对患者进行有针对性、预见性、有计划的护理在帮助患者全面认识疾病、了解护理计划的同时帮助其积极主动的参与到护理的全过程当中,增强其自身的自我护理能力从而使护理效果显著提高。本次研究中患者入院后进行健康教育宣传可帮助患者全面正确的认识疾病及治疗方式,使其意识到积极配合治疗的重要意义,提升治疗依从性;同时,提供心理干预帮助患者缓解心理压力与负担,调整心理状态并消除不良情绪对机体造成的影响,帮助其树立积极面对疾病的信心。治疗过程中提供用药指导,避免错服漏服确保药物发挥最大疗效;同时给予饮食指导帮助其纠正不健康的饮食习惯,培养规律良好的饮食、生活习惯对促进其后续恢复具有重要作用。本次研究结果显示,对消化性溃疡患者提供综合行护理干预其疾病治疗总有效率及HP清除率均显著优于对照组,提示综合干预后治疗效果显著提高并基本痊愈。
  综上所述,对HP感染所致消化性溃疡患者提供综合护理干预可显著提升HP清除率并提高疾病治疗效果,对缩短治疗时间,促进患者康复并降低复发率均具有重要意义。
  参考文献
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  [3]邢军.综合护理干预在根治消化性溃疡幽门螺杆菌感染中的应用效果[J].中国医药指南,2019,17(05):248-249.
  [4]江敏.综合护理根治消化性溃疡幽门螺杆菌感染的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):295+300.
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