非诺贝特治疗原发性胆汁性肝硬化

来源 :国外医学(内科学分册) | 被引量 : 0次 | 上传用户:baiseshiren
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研究发现,短期应用β细胞钾通道开放剂可抑制胰岛素分泌、增加胞内胰岛素贮备等,从而改善β细胞功能;抑制胞内钙超负荷和白细胞介素-1β介导的细胞凋亡、提高细胞生存能力;通过调节肥胖动物下丘脑-胰岛-脂肪细胞神经内分泌轴而抑制食欲、减轻体重,改善胰岛素抵抗。
短效胰岛素类似物如Lispro和Aspart,能模似胰岛素的生理性分泌,适于餐时即时注射并能根据具体进食量于餐后及时调整用量,故更能有效控制餐后高血糖,降低并发症风险.因减少了饮食的限制,提高了饮食和空闲时间安排的灵活性,同时低血糖风险小,从而显著改善了患者的生活质量;同时只需持续皮下注射即可纠正酮症酸中毒,降低了治疗门槛,节约了开支.由于其结构的改变,还可以使患者自身的胰岛素分泌增加.因此,短效
大量基础和临床试验证明,他汀类药物不仅可以明显改善血脂水平,而且具有稳定动脉粥样硬化斑块、改善内皮功能、抑制细胞增殖、抗炎等多向、多效的非调脂作用,几乎可以干预动脉粥样硬化的各个环节,明显促进斑块回缩,降低心血管事件的发生率和死亡率,同时可能具有改善骨代谢的作用,可能会广泛用于动脉粥样硬化一、二级预防以及经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄等相关疾病的治疗。
肝胰岛素敏感性物质(HISS)在胰岛素抵抗的发生机制中起重要作用.近来研究发现,HISS和胰岛素在对餐后血糖的调节作用中占有同等重要地位.HISS由肝脏释放,作用于骨骼肌,促进葡萄糖以糖原形式储存,但对肝、胃、脂肪组织无此作用.凡影响HISS功能的因素,包括肝副交感神经、一氧化氮、谷胱甘肽、饮酒、高糖饮食等均可能引起HISS依赖的胰岛素抵抗.对HISS的研究不仅可加深对胰岛素抵抗发生机制的认识,对