【摘 要】
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目的 探讨后尿道瓣膜切除术后膀胱及上尿路功能损害的尿动力学危险因素.方法 1999年至2005年收治后尿道瓣膜切除术后患儿32例,年龄1.2～9.0岁,平均3.5岁.瓣膜切除术后6个月～6年,平均3.2年行尿动力学检查,其中5例行影像尿动力学检查.手术前后行IVU、B超及排尿性膀胱尿道造影等,11例行肾核素检查.比较手术前后膀胱及上尿路功能变化,分析引起上尿路损害的危险因素.结果 术后影像学检查有
【机 构】
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100045,首都医科大学附属北京儿童医院外科泌尿组,100045,首都医科大学附属北京儿童医院外科泌尿组,100045,首都医科大学附属北京儿童医院外科泌尿组,100045,首都医科大学附属北京儿童
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目的 探讨后尿道瓣膜切除术后膀胱及上尿路功能损害的尿动力学危险因素.方法 1999年至2005年收治后尿道瓣膜切除术后患儿32例,年龄1.2～9.0岁,平均3.5岁.瓣膜切除术后6个月～6年,平均3.2年行尿动力学检查,其中5例行影像尿动力学检查.手术前后行IVU、B超及排尿性膀胱尿道造影等,11例行肾核素检查.比较手术前后膀胱及上尿路功能变化,分析引起上尿路损害的危险因素.结果 术后影像学检查有肾及输尿管扩张、积水加重19例31侧,肾输尿管积水减轻13例19侧,包括积水消失2例4侧及膀胱输尿管反流消失2例3侧.上尿路损害加重占59%.19例上尿路损害加重者膀胱顺应性(6.53±4.34)ml/cm H2O,最大膀胱测压容积(75.60±15.30)ml,13例上尿路损害减轻者膀胱顺应性(45.23±8.17)ml/cm H2O,最大膀胱测压容积(120.80±19.60)ml,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 膀胱顺应性和膀胱容积是决定后尿道瓣膜切除术后上尿路损害是否加重的关键因素,可以作为后尿道瓣膜患者术后主要的随访监测指标.良好的膀胱顺应性和大的膀胱容量预示患者预后良好。
其他文献
附睾淤积症是输精管结扎术后常见的远期并发症,发病率0.9%[1].2001年至2005年我们采用2针横向附睾管缝合法施行输精管附睾端侧套叠吻合术[2]治疗附睾淤积症21例,效果满意.现报告如下。
患者,男,67岁.因前列腺癌根治术后16个月,阴茎肿大45 d于2007年1月4日入院.患者16个月前行前列腺癌根治术,术后病理检查报告为前列腺低分化腺癌。
患者,男,23岁.脐部反复疼痛、溢液6个月于2006年5月22日入院.发病后曾行抗炎治疗,但反复发作,外院放置引流管引流.查体:脐部放置一引流管,管周及引流管内有淡黄色脓性分泌物,脐周压痛,牵拉引流管,尿道内有不适感.由引流管注入泛影葡胺,X线透视下见造影剂进入腹腔,站立位时迅速流入盆腔。
泌尿系统影像学技术是历史最长的影像诊断技术之一,最先应用水溶性对比剂进行X线造影检查的即为静脉尿路造影(IVU).随着影像学技术的发展与设备的更新,影像学对于泌尿系疾病的诊断几乎不存在盲区。
肾上腺囊肿合并同侧肾输尿管重复畸形临床少见,我们收治1例,现报告如下. 患者,女,62岁.主诉左季肋区不适3个月,彩超发现左侧肾上腺区肿物20余天于2006年1月4日入院.查体:双肾区无饱满感,未触及包块,无明显叩?档击痛,双侧输尿管走行无明显压痛及叩击痛。
2000年9月至2005年10月,我们收治睾丸占位性病变患者57例.现报告如下. 对象与方法 本组57例.年龄15～66岁,平均34岁.左睾丸病变25例,右侧28例,双侧4例。
目的 探讨肾细胞癌临床表现和诊治方式的变化,改进切除技术.方法 对1955年至2001年收治的537例肾痛患者资料按术式演变分为3个阶段进行分析.第1阶段为1955年至1982年,以单纯肾切除术为主;第2阶段为1983年至1992年,以经腹根治性肾切除术为主;第3阶段为1993年至2001年,以经腰根治性肾切除术为主. 结果第1～3阶段临床表现:血尿分别为72.4%(42/58)、62.2%(92
研究证实Gleason分级和肿瘤分期是前列腺癌的预后因子。在许多类型的肿瘤中,淋巴血管区域组织学检查发现肿瘤预示患者的预后较差,但目前的前列腺癌分级和分期系统中并未包括淋巴血管受侵情况,还不能确定淋巴血管侵犯是否为前列腺癌疾病进展的独立预测因子。作者回顾性研究了淋巴血管侵犯对前列腺癌根治性切除术后生化复发和肿瘤特异生存的预测作用。
目的 评价膀胱癌部分胃体-窦部代膀胱术后患者生活质量(QOL)状况.方法 膀胱癌行全膀胱切除并部分胃体-窦部代膀胱术患者43例,术后随访至少1年,采用自制的QOL问卷调查,问卷含8项共37个问题.随访结果与标准基线进行统计学分析.结果 失访2例,41例平均随访(58±12)个月.患者QOL评分:日常生活能力(RF)2.1±0.4、体力状况(PF)5.1±0.3、经济社会能力(FSF)3.1±0.4
本文报告＞75岁膀胱尿路上皮癌（CUC）患者根治性膀胱切除术（RCE）后的长期存活研究。1993年4月至2004年12月对80例CUC患者行RCE。男56例,女24例。平均年龄78．5（75～89）岁。尿流改道采用回肠通道68例、正位代膀胱4例、输尿管皮肤造口8例。组织学检查：pTo13例、pTa1例、pT18例、pT217例、pT328例、pT4 9例、原位癌4例。