【摘 要】
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应用卫生经济学供方行为模型以及卫生政策评价相关理论,分析Z省医药价格政策改革前后医疗服务行为变化。收集Z省价格政策改革前后各两年8家县医院经营数据以及三家县医院三个
【机 构】
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大连医科大学公共卫生学院,大连医科大学,国家卫生计生委卫生发展研究中心卫生技术评估研究室,
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应用卫生经济学供方行为模型以及卫生政策评价相关理论,分析Z省医药价格政策改革前后医疗服务行为变化。收集Z省价格政策改革前后各两年8家县医院经营数据以及三家县医院三个病种出院患者病案首页相关信息,进行对比实证研究。结论:改革后医疗机构收支结构趋于优化,医疗收入明显上升,药品收入占比大幅下降,达到改革的要求。但改革后医疗费用上涨,与改革要求相悖。原因考虑如下:(1)财政补助不足,医院为维持自身经营与发展,追求质量同时也追求利润。(2)缺少具有良性激励机制的考核制度,医生追求目标收入最大化,提供过多的服务。(3)改革配套措施不健全,影响改革效果。(4)地方政府与医院管理者个体行为差异。建议从政府顶层进行改革框架设计,从系统角度出发,完善配套措施,才会规范医疗服务行为,实现改革政策目标。
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