有限切开钛缆捆扎辅助股骨近端髓内钉固定治疗老年骨质疏松性31-A3型股骨粗隆间骨折患者的效果

来源 :河南医学研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangshaoj2005
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目的 分析有限切开钛缆捆扎辅助股骨近端髓内钉(PFNA)固定治疗老年骨质疏松性31-A3型股骨粗隆间骨折(IFF)患者的效果。方法 选取焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2018年1月至2020年6月收治的91例老年骨质疏松性31-A3型IFF患者作为研究对象,依照手术方案分为两组,对照组(45例)接受骨拨或复位钳辅助PFNA固定治疗,观察组(46例)接受有限切开钛缆捆扎辅助PFNA固定治疗,比较两组手术及术后情况(手术时间、术中失血量、骨折愈合时间);记录术前和术后6个月髋关节功能[Harris髋关节功能评分量表(Harris评分)];记录两组计时起立行走测试(TUG)和并发症;比较两组术前和术后1个月骨代谢水平[骨钙素(OC)、骨型碱性磷酸酶(BALP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(sCTx)]。结果 观察组手术时间较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组髋关节功能均得到改善(P<0.05);两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组TUG均得到改善,且观察组短于对照组(P<0.05);与对照组(33.33%)对比,观察组并发症发生率(13.04%)较低(P<0.05);术后1个月,两组骨代谢水平均有所改善,且观察组血清OC、BALP、tPINP较对照组高,sCTx较对照组低(P<0.05)。结论 有限切开钛缆捆扎辅助PFNA固定治疗老年骨质疏松性31-A3型IFF患者,能缩短手术时间,减少术中失血量,调节骨代谢水平,改善髋关节功能,减少并发症。
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