髌股疼痛综合征的病因学和治疗现状

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髌股疼痛综合征(PFPS)是指在下蹲、跑步、上下楼梯、坐位站起时伴随的前膝弥漫性疼痛,目前发病机制仍不明,但是多项研究均证实,髌骨运动轨迹的改变是PFPS的致病因素.病因可分为两类:功能紊乱和结构异常.功能紊乱包括:股内斜肌和股外侧肌的力学失衡,股四头肌和腘绳肌的力学失衡,外侧臀肌的弱化,阔筋膜张肌、腓肠肌、比目鱼肌紧张.结构异常包括:髌骨、滑车形态的异常,Q角异常,足过度旋前.目前治疗多采用非手术的治疗方法,主要包括:肌力训练、延展度训练、肌内效贴布、支具、足踝矫形器和针刺.关于治疗方法的选择,多推荐综合干预的方式,且根据患者的病情具体评估,进行靶向治疗.
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