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目的 分析颌面鼻咽部血循环特点，探讨安全有效的颈外动脉(ECA)超选择性插管栓塞技术。方法 37例患者，疾病包括鼻咽纤维血管瘤、颌面血管畸形、鼻出血、上颌窦血管瘤、右眶内骨折出血、颈静脉球瘤、颈静脉球瘤并颈动脉体瘤、脑膜瘤、颅底硬脑膜动静脉瘘。均经ECA及分支数字减影血管造影(DSA)，有25例共行32支ECA及分支栓塞治疗。结果 均取得治愈或好转疗效。其中1例右眼失明，1例左颊及耳廓坏死。结论 颌面鼻咽部血供丰富，侧支吻合多，ECA及分支DSA可明确病变血供，了解侧支及危险吻合情况。应尽量高超选择直接栓塞病灶，以提高疗效和减少并发症。正确选择导管及熟练操作是高超选择性插管成功的保证。不能超选择性插入分支者采用血流再分布原理进行栓塞。对活动性出血不能超选择性插管时可采取主干栓塞后局部降压而止血。