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患者，女性，70岁。因右上腹疼痛伴周身皮肤黏膜黄染10d，大便陶土色，尿液赤黄，在外院按“肝炎”治疗半月无好转来我院就诊。20年乙肝病史。20年前因患子宫癌已切除子宫。查体：皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，右上腹可触及3cm×3cm包块，有压痛，无肌紧张，心肺（-），肠呜音正常。入院诊断：梗阻性黄胆，胆总管结石，胆囊结石伴胆囊炎，胆囊癌？入院后X线检查：心肺膈未见异常。B超检查诊断为胆囊颈管与总肝管交界处多发结石，胆囊结石伴胆囊炎，肝内胆管轻度扩张。