目的探讨粉防己碱(Tet)逆转人膀胱癌耐阿霉素细胞株BIU-87/ADM的凋亡抗性及其可能机制。方法将膀胱癌耐药株和敏感株分为对照组、粉防己碱组、阿霉素组和阿霉素联合粉防己碱组(n=6),其中阿霉素药物作用浓度为1.5μg/ml,粉防己碱为1μg/ml。应用AO/EB染色结合荧光显微镜技术检测细胞凋亡,JC-1检测细胞线粒体膜电位变化,免疫细胞化学法和RT-PCR法检测Bcl-2和Bax的表达水平。结果药物作用24 h后,耐药株阿霉素组和联合组凋亡率分别为(15.33±2.58)%、(43.17±3.49)%,联合组凋亡率高于阿霉素组(P<0.01),而敏感株两组凋亡率分别为(57.83±5.64)%、(59.17±5.38)%,两组比较无明显差异(P>0.05)。此外,耐药株Bcl-2基因表达降低和Bax基因表达升高(P<0.05),联合组细胞线粒体膜电位明显下降(P<0.05)。结论粉防己碱能有效逆转耐阿霉素人膀胱癌BIU-87/ADM的凋亡抗性,其逆转效应可能是通过下调Bcl-2基因及上调Bax基因的表达和降低细胞线粒体膜电位共同参与。